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【摘要】 目的 分析军队机关人员颈椎病诱发的原因。方法 通过问卷调查的形式，对我部286名机关工作人员进行了调查。结果30～50岁近51%的官兵患有不同程度的颈椎病。结论 非手术疗法及运动疗法对治疗军队机关人员颈椎病疗效好。
【关键词】 军队机关人员；颈椎病；治疗方法
颈椎病也叫颈椎综合征，是颈椎的骨关节、椎间盘及其周围软组织的损伤、退变，导致颈神经根、椎动脉、颈交感神经甚至颈段脊髓受到刺激或损害而出现的临床证候群。
1颈椎病的常见病因
1.1不良的睡眠体位如高枕、伏案休息等。
1.2工作姿势不当长期处于坐位，尤其是低头工作，造成颈后部肌肉韧带组织的劳损。另外在屈颈情况下，椎间盘的内压大大增高，使髓核后移而出现退变。另外若长时间地保持挺胸、抬头、收颌，可使颈部肌肉紧张，颈椎曲度变直，也可以产生颈椎病，即所谓“军人颈”。
1.3不适当的体育锻炼超过颈部耐量的运动造成外伤，颈椎急性损伤治疗不当，或反复损伤使组织不能得到充分修复，产生纤维化或瘢痕形成，也是颈椎不适的原因之一，所以头颈部的练功要注意，不能蛮练。
2颈椎病的症状
1）头颈活动受限，闭眼时向左右旋转头颈，引起偏头痛或眩晕。
2）颈部有僵直，活动时有疼痛。
3）伴有手肩臂感觉异常疼痛（皮肤过敏、蚁走感、手指发热、发冷等），手指无力。
4）由于颅内供血不足可引起脑后部缺血而表现一系列头部症状，如偏头痛、视力障碍、耳鸣、听力减退等。
5）有椎管狭窄者可在低头时突然引起全身麻木，或有过电样的感觉。
3颈椎病如何预防
3.1注意改善不良的睡眠习惯正常人仰卧位枕高应在12 cm左右，侧卧与肩等高、枕头的高低因人而异，约与本人拳头等高为好。颈椎病患者与正常人大致相同，椎体后缘增生明显者，枕头可相应偏高些；黄韧带肥厚、钙化者应偏低些。枕芯内容要求细碎、柔软。常用谷皮、荞麦皮、绿豆壳、草屑等充填，而海绵、棉絮、木棉等均不适应。枕头的形状以中间低，两端高的元宝形为佳。此种形态可利用中部凹陷部来维持颈椎的生理曲度，对头颈部可起到相对制动与固定作用。
3.2固定姿势工作习惯的改善对于低头工作或头颈部固定在一姿势下工作的人，首先要使案台与座椅高度相称，适于自身尽量避免过度低头屈颈，桌台可适当高些，勿过低，半坡式的斜面办公桌较平面桌更为有利。除改善工作条件外，另一个必须注意的方面是应有工间操，包括颈椎保健操。在长时间工作中，做短暂的颈部前屈、后伸、左右旋转及回环运动，以改善颈肌疲劳，恢复最佳应力状态。另外每日早晚坚持必要的锻炼可达到预防及治疗颈椎病的作用。对于专业化程度高的工作，适当改变工种，或定期轮换工作，对预防颈椎病均可起到良好的作用。
3.3注意感染的影响咽喉部炎症及上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病，因为这类炎症一旦经淋巴系统向颈部及关节囊扩散，往往成为颈椎病的原因或诱因。因此，防止各种上呼吸道炎症，预防感冒，保持口腔清洁，也是预防颈椎病的措施之一。
4治疗方法
4.1非手术疗法
4.1.1一般治疗在颈痛发作的急性期，提倡适当卧床休息，以防止病情进一步发展，卧床以硬板为宜。严重者可在颈部两旁置沙袋制动。
4.1.2理疗常用的理疗方法主要是热疗、腊疗、红外线、超声波、激光局部照射等。
4.1.3推拿、按摩按摩与推拿法能够使活动受限的颈部得到缓解，但操作时应注意动作柔和。
4.2手术治疗法手术治疗法主要用于常规非手术疗法无效或症状较重的患者。
4.3自我疗法
4.3.1颈围限制颈部的过度活动，缓解椎间隙内的压力，增加颈部的支撑作用。
4.3.2牵引可以在家中，低枕头，纠正高枕无忧姿势。作用：限制头颈部活动，有利于椎间隙内突出物的还纳。
4.3.3倒立能缓解因颈椎压迫神经而引起的头痛和偏头痛。
4.4运动疗法颈椎系列运动操。
4.4.1 方法 ①向前低头、向后仰头、左右摇摆各两拍。每节做2×8拍。②逆时针、顺时针旋转。每节做2×8拍。
4.4.2 要求做操时动作速度要慢，幅度由小到大，循序渐进，以不引起剧烈疼痛为限；做操要持之以恒,每天2～3次，每节从2×8拍做起，逐渐加至4×8拍。
总之，颈椎病一定要积极预防，对于颈椎病患者来说，在治疗上需要以良好的心态去对待，积极配合医生治疗，再加上自我疗法和运动疗法就一定能缓解、消除病痛。
（收稿日期：2007-10-23）
