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[摘要] 目的：对采用当归四逆汤治疗痛经的临床效果进行比较分析。方法：抽取88例在本院就诊的患有痛经的临床确诊病例，将其分为A、B两组，平均每组44例。A组患者采用复方炔诺酮片进行治疗；B组患者采用当归四逆汤进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应现象、复发情况进行比较分析。结果：分析结果表明，B组患者的临床治疗效果与A组比较，其有效率明显高出很多，差异有统计学意义（P0.05）。结论：采用当归四逆汤治疗痛经的临床效果十分明显，治疗更加彻底，可以使患者在最短时间摆脱病痛，且不会引起特殊的并发症和不良反应，可以作为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法。
[关键词] 当归四逆汤；痛经；临床效果；观察
[中图分类号] R271.11+3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）01（b）-114-02
Curative effect of Angelica Sini Decoction in the treatment of dysmenorrheal in 44 cases
LIAO Hongxia
Hospital of Traditional Chinese Medicine of Wuhua County in Guangdong Province, Wuhua 514400, China
[Abstract] Objective: To compare and analyse clinical effect of Angelica Sini Decoction on dysmenorrhea. Methods: Eighty-eight cases of dysmenorrhea patients in our hospital with clinical diagnosed were divided into two groups, each group of 44 cases. Group A were treated with norethisterone composite treatment; group B were treated with Angelica Sini Decoction. Clinical therapeutic efficacy, complications and adverse phenomenon, recurrence of comparative of patients in two groups were analyzed. Results: The analysis showed that clinical therapeutic effect of group B was obviously higher than that of group A, the efficiency many, the difference had a statistical significance (P0.05). Conclusion: The effect of Angelica Sini Decoction on patients with dysmenorrhea is very obvious, the treatment is more thorough, it can make the patients get rid of illness distress in the shortest time, and does not cause special complications and adverse phenomenon, can be the preferred treatment for patients with dysmenorrhea.
[Key words] Angelica Sini Decoction; Dysmenorrhea; Clinical results; Observation
痛经指的是妇女经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶，而患者的生殖系统没有发生明显器质性病变[1]。为了对采用当归四逆汤治疗痛经的临床效果进行比较分析，为今后临床对该类患者进行更加有效的治疗，使患者的病情在最短的时间内得到有效治疗，使患者早日摆脱病痛困扰，提供一些比较有参考价值的资料，笔者进行了本次研究。在研究的整个过程中，笔者抽取88例在本院就诊的患有痛经的临床确诊病例，将其分为两组，分别采用复方炔诺酮片和当归四逆汤进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应、复发情况进行比较分析。现将分析结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机抽样的方法，抽取88例在2008年4月～2011年4月在本院就诊的患有痛经的临床确诊病例，将其分为两组，患者年龄在16～38岁，平均29.2岁；患者病程在2个月～7年，平均2.1年；两组患者的所有自然资料差异无统计学意义，可以进行比较分析。所有患者在接受治疗前，均经相关的临床检查确诊。
1.2 方法
将抽样中的88例临床患者随机分为A、B两组，平均每组44例。A组患者采用复方炔诺酮片进行治疗，口服，患者自经期第5天始用药，每天1片，用药22 d停止，至下次月经来后5 d重复用药，连用4个月；B组患者采用当归四逆汤进行治疗，药用当归12 g，益母草10 g，芍药15 g，通草10 g，桂枝10 g，丹皮8 g，大枣8 g，艾叶8 g，川芎6 g，甘草6 g，香附8 g。面色不善加黄芪、人参，乳房胀痛加枳壳、柴胡等，每天1剂，早晚各服1次，经前1周开始服药，连用4个月。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应、复发情况进行比较分析。
1.3 疗效评价标准
治愈：患者在治疗后经期腹痛症状完全消失；显效：患者在治疗后经期腹痛症状明显减轻；有效：患者在治疗后经期腹痛症状没有消失，但是与治疗前比较有所减轻；无效：患者在治疗后经期腹痛症状没有消失，较治疗前比较也没有任何变化[2]。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行处理分析，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
分析结果表明，B组患者的临床治疗效果与A组比较，其有效率明显高出很多，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。
3 讨论
采用中医方法对该类患者进行治疗的主要目的是取得标本兼治的效果，针对导致患者出现该症状的寒与瘀两大病机，中医方法主要采用以温经散寒、祛瘀止痛的方法对其进行临床治疗[3]。本次研究中采用当归四逆汤对患者进行治疗，方中的桂枝、艾叶、通草主要具有温暖胞宫、祛除寒邪的临床功效，川芎、当归以及丹皮具有补血止痛、活血祛瘀的功效[4]，香附和芍药具有舒肝行气、养血止痛的临床功效，甘草和大枣具有补脾并调和诸药的临床功效，诸药合用，可以很好的达到温而补躁，补而不滞的临床治疗目的，可以使温经通脉，祛瘀止痛的临床功效更加明显[5]。现代药理学表明，香附能够达到使子宫的平滑肌充分松弛的目的，减弱子宫的收缩能力；白芍对由于缩宫素所导致的子宫收缩现象有很好的控制作用；桂枝能比较充分的扩张血管；川芎能改善微循环、并解痉止痛；艾叶可以起到抑菌、使平滑肌扩张、使子宫兴奋的作用[6]。
采用当归四逆汤治疗痛经的临床效果十分明显，治疗更加彻底，可以使患者在最短时间摆脱病痛困扰，且不会引起特殊的并发症和不良反应，可以作为今后临床上对该类患者进行治疗的首选方法。
[参考文献]
[1] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[S].北京：中国医药科技出版社，2008：263-264.
[2] 罗元恺.中医妇科学[M].上海：上海科学技术出版社，2005：253-254.
[3] 臧金霞.当归四逆汤加减治疗痛经35例[J].实用中医内科杂志，2007，21（12）：264-265.
[4] 魏伟.当归四逆汤加味治疗青春期原发性痛经55例临床报告及心得体会[J].中国现代药物应用，2010，4（21）：147-148.
[5] 芦金德，王启明.当归四逆汤加味治疗痛经60例疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（13）：206-207.
[6] 黄艳辉，粱雪芳，林秀华.当归四逆汤加减治疗子宫内膜异位症疼痛[J].中国中医急症，2008，17（6）：768-769.
（收稿日期：2011-10-12）
