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【关键词】药物流产；清宫术 � 米非司酮与米索前列醇配伍终止早孕在临床上已普遍应用。作为避孕失败的补救措施，较人工流产更具简便、安全、痛苦小、无创伤等优点。但药物流产也确有一部分发生流产不全的情况，若处理不及时，将会使患者健康受到影响，临床上不容忽视。现将潍坊市人民医院2006年5月至2007年11月药物流产不全68例清宫治疗的分析如下。�
1 临床资料�
1．1 一般资料 68例均为本院产科门诊收治的患者，其中由个体诊所及药店购药者44例，占64．7％；经市级医院确诊后服药者24例，占35．3％。年龄21~38岁。�
1．2 流产不全的诊断标准 宫腔残留物中有绒毛组织，甚或绒毛残影。�
1．3 与药物流产不全发生的有关因素 通过对68例药物流产不全患者的观察，发现与下列因素有关：停经天数≤50 d者18例(26．4％)，>50 d者50例(73．5％)，经χ2检验，P2检验P2检验P2检验P[1]。�
清宫是治疗流产不全的一种行之有效的方法。但清宫手术有一定痛苦，应尽可能避免。对复诊时确认胎囊已排出，阴道仍有少量出血超过14 d者首先给药物治疗，促使残留组织物排出。药物治疗无效者再行清宫。出血多者应立即清宫，反复出血，量时多时少者应适时清宫。清宫时间应在胎囊排出后20 d内进行，时间过长不仅增加手术难度，术中出血多，而且并发症也相应增加。因长时间出血，子宫颈口处于开张状态，患者抵抗力低，病原菌乘虚而人，上行感染，经阴道、子宫、输卵管到盆腔，致生殖器炎症。本研究有盆腔积液者2例，贫血12例，就诊时间多在药物流产1个月后。提示临床医生对药物流产不全者宜及时处理。�
参考文献
［1］ 严春玲．影响药物流产效果的相关因素分析．中国妇幼保健，2005，20(22)：3007-3009．�
