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【摘要】 目的 分析共同性外斜视的手术疗效及其可能的影响因素。方法 观察共同性外斜视手术患者38例，并对其术后眼位进行回顾性分析。结果 术后一周正位35例，欠矫2例，过矫1例。所有患者眼球运动功能良好，无外转受限。结论 共同性外斜视的手术效果与诸多因素有关，术前、术中和术后都要充分考虑融合功能的作用，应根据患者的融合功能强弱灵活掌握手术量。�
【关键词】 共同性外斜视；手术
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共同性外斜视是常见的斜视类型，占共同性斜视手术量的67．7％［1］。目前共同性外斜视的治疗以手术治疗为主。因为共同性外斜视患者的融合功能强弱不等，给术前、术中、术后都带来了一定程度的干扰。为了探讨融合功能对外斜视手术效果的影响，现将2006年1月至2010年1月手术的共同性外斜视病例进行分析如下。�
1 资料与方法�
1．1 一般资料 共同性外斜视患者38例，男23例，女15例，年龄3~44岁，平均15．8岁。其中7岁以下8例，7~14岁14例，15岁以上16例。恒定性外斜24例，间歇性外斜9例，继发性外斜视5 例；基本型外斜30例，集合不足型5例，分型过强型3例。�
1．2 方法 ①手术常规检查视力、散瞳验光及眼外肌检查，15岁以下均根据外斜配镜原则，戴镜治疗和弱视训练;②术前、术后均以三棱镜+遮盖法，检查看近33 cm和看远5 m的最大斜视度数;③ 双眼单视功能检查;④手术设计及手术量：斜视度数≤-25者，行单眼外直肌后徙，或单眼内直肌截除，斜视度数-30-45者，行双眼外直肌后徙，或单眼外直肌后徙+内直肌截除，本组28例；斜视度数>45者，行单眼或双眼外直肌后徙+单眼内直肌截除。基本型和分开过强型以外直肌后徙为主，集合不足型选择减弱外直肌和加强内直肌。手术是以外直肌后徙1 mm矫正3，内直肌截除1 mm矫正5 计算。术中观察并调整眼位;⑤疗效判定标准：斜视角-8~8为正位，>8为内斜，
