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[摘要] 目的 比较AH Plus和氧化锌丁香油糊剂根管充填术后疼痛的影响。方法 346颗需做根管治疗的恒牙,随机分为使用AH Plus根充糊剂的实验组和使用根管充填剂氧化锌丁香油糊剂的对照组。术后l周评价急症反应和术后2年评定疗效。结果 对照组和实验组患者根管充填后1周内急症反应发生率分别为17.8%和6.0%(P2mm或根尖封闭不严密。所有患者根管充填术后l周复诊,询问其术后反应。复查时检查牙齿有无松动、叩痛、窦道,并摄X线片检查。嘱患者注意术后有无疼痛及疼痛变化情况,分别于根管治疗后1周、2年复诊。以上操作均由同一医师完成。
1.3 疗效评定标准[4]
1.3.1 术后l周急症反应评价标准 所有患者根管充填后1周内复诊,嘱注意1周内患牙疼痛发生情况,将症状分为4级,重度反应:根管充填后出现自发性疼痛,叩痛明显,根尖区肿胀明显。中度反应:根管充填后出现自发性疼痛,有叩痛,根尖区无肿胀,口服抗生素症状可缓解。轻度反应:根管充填后出现轻微疼痛,咬合和叩诊不适,无须治疗,症状可缓解。无反应:根管充填后无任何不适。中度反应和重度反应均计入急症发生率。
1.3.2 术后2年疗效评定标准 根据X线片和临床症状,将疗效分为成功和失败两类。成功:无自觉症状,无叩痛,无窦道,咀嚼功能良好。X线片显示根尖周组织正常或原有稀疏区已显著缩小。失败:自觉症状明显,有叩痛,窦道未愈合,咀嚼功能差。X线片显示根尖周稀疏区扩大或无明显变化。
1.4 统计学方法
采用SPSS 11.0版统计软件进行χ2 检验。
2 结果
2.1 两组患者术后7d内急症反应情况比较
对照组和实验组患者根管充填后1周内急症反应发生率分别为17.8%和6.0%,经统计学检验,两组有显著性差异(P 2.2 两组随访患者术后2年疗效的比较
根管充填2年后AH Plus组随访到161颗牙,随访率88.0%;氧化锌丁香油糊剂组随访到142颗牙,随访率87.1%。根据X线片和临床症状确定对照组和实验组的成功率分别为84.5%和95.0%,两组在统计学上有显著性差异(P
