【www.zhangdahai.com--警示教育心得体会】
艾滋病（AIDS）目前尚无治疗的特效药物，人体疫苗也没有取得规模使用的重大突破，而AIDS的传播又与人们自身的行为密切相关，其本质是一种行为性疾病。故健康教育与健康促进被公认为当前预防艾滋病传播的最有效手段和最得力措施。为了解我院男生预防艾滋病知识来源与预防艾滋病的知识、态度和行为的现状，我们通过开展艾滋病预防的信息扩散与行为改变的问卷调查，对我院不同年级的男性大学生进行艾滋病预防知识、态度及相关行为调查，以便日后有针对性地开展艾滋病预防的健康教育。
1 对象与方法
1.1 对象�
采用问卷法对上饶师范学院4个年级男性大学生进行调查，共发放问卷3 000份，收回问卷2 440份，有效问卷2 408份。其中，大一545份，大二675份，大三588份，大四600份。学生年龄18―25岁。
1.2 方法
有针对性自行设计了一份调查问卷。内容包括获得预防AIDS知识的途径、对艾滋病毒（HIV）感染者和艾滋病患者的态度以及预防艾滋病传播的自身态度和行为等22项内容。被调查者对每项内容中的3个不同选择只能作出1个选择。调查问卷采取不记名的方式独立完成，以班级为单位发放与收集。数据经过人工和计算机统计处理。
2 结果
2.1 艾滋病知识
学生获得预防艾滋病知识的一般途径依次是书刊、广播、电视、网络，以及与教师、家长、同学交流等。不同年级的男性大学生无显著差别。但大三和大四的男生比大一和大二男生通过“家长、同学等交流”获得AIDS知识的比例更高（表1）。这表明大三和大四的男生随着年龄和知识的增长，更趋于用交流这种手段获取和传递预防艾滋病的知识信息。值得注意的是学生从学校教师那里获取预防艾滋病的知识在4个年级当中无太大变化，表明学校在开展健康教育时对艾滋病预防知识的宣传和重视的力度还不够。
2.2 AIDS知识的掌握程度
对于艾滋病传播途径，大一至大四的男生都能够较准确地回答出三大传播途径：血液传播、性接触传播、母婴垂直传播。但对一般性接触如：握手、拥抱、礼节性接吻、共同进餐、共用毛巾、马桶、浴盆、卧具、电话、游泳池，以及咳嗽、打喷嚏和蚊虫叮咬会不会传播HIV，学生的正确回答率依次为：大一（65%）、大二（47.5%）、大三（47.4%）、大四（55.2%）。调查表明，男性大学生中随着年级的升高，对AIDS的传播知晓率越低，但到了大四又略有回升。
表2数据表明，大一与大四男生、大一与大三男生对艾滋病的态度呈高度相关。大一和大四男生在谈到对AIDS患者歧视方面较之大二和大三男生更持有理解、支持、容忍态度，但是一旦艾滋病威胁到自己时，态度就变得非常谨慎。表明很多大学生在对AIDS病患者态度方面歧视现象依然很普遍。
2.4 个人态度与行为
本次调查问卷中，80%左右的男性大学生认为应该预防艾滋病，并且愿意把自己所了解的艾滋病预防知识与他人交流；14%以上的学生认为艾滋病对于他而言还很远，对艾滋病的预防抱有无所谓的态度；有6%的学生依然认为只要管住自己、洁身自爱就足够了，不需要预防。说明有相当一部份男性大学生对艾滋病预防的认识程度还很不够。
3 讨论
3.1 艾滋病预防的知识来源
调查表明，不同年级的男性大学生预防艾滋病知识来源大体相同。大学生有阅读报纸和杂志的生活习惯，多数学生的预防艾滋病知识主要是从报纸、杂志和期刊等读物中获得。另外，随着网络时代的到来，网络的便捷也给大学生获得预防AIDS知识提供了一条可靠而迅速的途径。大众传媒也在传播预防AIDS知识中发挥着重要作用。另一方面，虽然目前学校开展预防AIDS的宣传教育，但是重视和宣传的力度还不够。随着大学生年龄和知识的增长，人际交往是学生们生活的一个必要环节。所以交流也是大学生互相传播预防AIDS知识的一条有效途径。从整个获得预防艾滋病知识的途径来看，大学生从教师那里获得的信息很少，表明学校在预防艾滋病宣传方面做得还不够，应加强对大学生开展预防艾滋病的健康教育活动。�
3.2 艾滋病的传播途径�
关于艾滋病传播途径中的性接触传播和通过输血或血制品传播，男性大学生知晓率较低（少于50%），但随着年龄和知识的增长呈上升趋势。大一、大二和大三男生知晓率都低于大四，依次为：49.1%、49.1%、49.2%、57.2%。对于母婴垂直传播，学生知晓率则更低，一般都不超过40%，甚至有少部分男生不知道什么是“母婴垂直传播”。另外，对于艾滋病的传播途径还有一些可能的或潜在的途径，如：吸毒者共用注射器可以传播，医院里手术或洁牙可能会传播，共用刮胡刀可能被感染，女性HIV感染者生下的小孩可能会感染。在调查的过程中，仍有一部分大学生认为日常生活可以传播艾滋病，如共用游泳池，共用办公用品等。还有一些同学认为蚊虫叮咬可以传播艾滋病，这些错误的认识易造成误解和恐慌。
3.3 艾滋病的预防措施
据卫生部2001年8月23日发布的资料显示，目前在我国艾滋病病毒感染的主要途径是经静脉注射毒品，约占感染者总数的69.8%，有尝献血占6%，但经性接触感染艾滋病病毒的人数比例呈上升趋势。从在校大学生这一特定人群的实际出发，性健康教育对预防艾滋病具有很重要的意义。
在调查过程中发现，男生较之女生而言，男生对性方面的态度和行为显得更随意。受到中国传统思想和年龄的影响，大一男生在性的态度上表现得较保守，但大二和大三男生的态度则更开放。这可能是与知识的增长和经历有关。而大四男生在性态度上又表现出更谨慎。但大体上而言，不同年级的男生初次性行为表现出低龄化的趋势。在性接触传染AIDS方面，提倡100%使用安全套。虽然安全套不能保证万无一失，但至少可以降低被感染的风险，可以减轻心理上的负担。另外，提倡推迟发生第一次性行为的年龄，避免与你不了解的人或具有高危行为（吸毒者、同性恋、性服务等）的人发生性关系。一旦有了性伴侣之后，就要确保双方均未被HIV感染的前提下与其保持相互忠诚的关系。
3.4 艾滋病预防的态度与行为
关心、帮助和不歧视HIV感染者和艾滋病患者是预防与控制艾滋病的重要方面。歧视应视为一种社会危险因素。因为歧视反而会增加HIV感染者和艾滋病患者暴露的机会，害怕受到歧视和羞辱的HIV感染者和艾滋病患者还可能采取过激行为或隐匿病情，造成对社会的更大危害。不论是HIV感染者还是艾滋病患者，与我们应该都是平等的。他们有生存的权利，有工作和生活的权利，应当得到其它社会成员的同情和支持。感染者和艾滋病患者的参与和合作，是艾滋病预防和控制工作的一个重要组成部分。家庭和社区要为他们营造一个友善、理解、健康的生活环境，鼓励他们采取积极的生活态度，改变高危行为，配合治疗，有利于提高HIV感染者和艾滋病患者的生活质量，延长生命，也有利于艾滋病的预防和控制。
3.5 同伴性健康教育
目前全球HIV携带者和艾滋病患者中，以性接触和吸毒感染为主，比例近似。要控制我国艾滋病感染率的上升，除控制吸毒外，性教育也是一个重要方面。在艾滋病的性感染方面，男性更易传播，而女性则更易被感染。因此，在大学生中开展性健康教育是很有必要的，尤其是男性大学生更应该接受性健康教育。
大学生是一个具有高文化素质的特殊群体，生活自立，好奇心强，对性知识的探求欲望很高，又正处于性欲旺盛时期，加上性自由、性解放和淫秽物的渗入，我国传统的性道德在年轻人心里发生了根本性的变化，给艾滋病的传播有了可趁之机。学校在大学生中开展性健康教育，一方面可以让学生获得科学的性知识，促进性心理的健康；另一方面，这也是一种投资少，见效快，辐射面广的预防艾滋病的健康教育形式。由于同伴性健康教育是将相同背景、共同经历或由于某些原因使具有共同语言的人聚集在一起共享预防艾滋知识和行为技能。所以在大学生中开展同伴性健康教育是非常恰当和必要的。
本研究结果表明，不同年级的男性大学生在艾滋病预防知识方面的认识和了解呈高度相关，均无明显的差异。在对待AIDS的态度方面大一年级和大四年级较之大二、大三年级的男性大学生更具有理解、支持、容忍、帮助等正面态度。另外，较之女性而言，女大学生在态度方面比男性大学生更具正面、积极的立场。表明男性大学生对AIDS歧视态度仍然很严重，应当加强教育，消除对艾滋病感染者和艾滋病患者的歧视。
在预防艾滋病的健康教育中，应该注重在大学生中加强性道德的教育，树立正确的性道德观。同时，将歧视视为一种社会危险因素，应当开展各种反歧视活动，在全社会营造一个不歧视HIV感染者和艾滋病患者的环境。
艾滋病离我们每个人并不遥远，它就在我们身边。要实事求是地、客观地介绍预防艾滋病的科学知识以及正确的对待态度。要使学生们明白艾滋病虽然对人类构成了威胁，但它也并不是那么容易被感染的，只要避免高危行为和培养良好的行为习惯，就一定能将艾滋病的传播控制在尽可能低的水平。
文章编号：1004-9231(2007)02-0063-02
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