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【摘要】 目的 研究丹皮酚在治疗湿疹和皮炎中的作用。方法 丹皮酚软膏患处局部涂抹。 结果 通过对64例患者的临床观察，丹皮酚对湿疹、皮炎均有效。其中亚急性湿疹、接触性皮炎、虫咬性皮炎的有效率最高。结论 中药制剂丹皮酚软膏是中药提取物在皮肤科疾病治疗中的有效应用。�
【关键词】 丹皮酚软膏；湿疹；皮炎
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湿疹、皮炎是由复杂的内外因素激发引起的变态反应性皮肤病。患者可能具有一定的特殊体质，受遗传因素的支配，在特定的人群中发生，但又受健康状况和环境因素的影响，是以皮疹、丘疹、水疱、皮肤瘙痒等为主要特征的皮肤病。是皮肤科常见病、多发病，常反复发作难以治愈。近年来，湿疹、皮炎的发病率有逐年上升趋势，因此进一步探明湿疹、皮炎的发病机理，寻求确切有效的治疗药物具有非常重要的现实意义。2006年8月至2007年10月笔者应用丹皮酚软膏治疗64例湿疹、皮炎患者取得满意疗效，现总结报告如下。�
1 资料与方法�
1．1 一般资料 本组64例均为皮肤科门诊患者，其中男28例，女36例。年龄3～65岁，平均23．52岁；病程2 d～3年，平均1．21年。其中湿疹31例（亚急性湿疹19例，慢性湿疹12例），接触性皮炎11例，虫咬性皮炎13例，神经性皮炎9例，患者均有不同程度的瘙痒，1周内未曾口服抗组胺药物及外用糖皮质激素制剂。�
1．2 治疗方法 丹皮酚软膏（长春普华制药股份有限公司 10 g/支）均匀涂于皮损处，2次/d，连续用药1～4周。观察皮疹的变化，自觉症状改善，有无不良反应等。�
1．3 疗效判定标准 痊愈：皮疹完全消退，痒感消失；显效：皮疹消退70％以上，痒感明显减轻；好转：皮疹消退30％以上，痒感略减轻；无效：达不到以上效果者。�
2 结果�
2．1 治疗结果 疗效详见表1。�
由此可见，丹皮酚软膏在亚急性湿疹、接触性皮炎、虫咬性皮炎治疗中效果显著有效率为100%，在慢性湿疹和神经性皮炎治疗中有效率分别为75%和88．89%。�
2．2 不良反应 有2例患者在用药当天局部出现潮红，发痒，停药3 d后症状消失，再次应用无不良反应，其余病例均未见任何不良反应。�
3 讨论�
由于人体受到诸多致病因子的攻击，打破了机体的免疫平衡，皮肤末梢神经功能障碍，表皮细胞破裂，释放出自由基、丙二基、腐胺等化学物质沉积于皮下，当炎症反应时，组织细胞中的花生四烯酸通过环氧化酶合成前列腺素等炎症物质，并出现红肿热痛等症状，前列腺素具有使血管扩张渗出作用，造成炎症部位肿胀。组织受损时，除前列腺素外，局部产生并释放缓激肽、组胺、5-羟色胺等，作用于局部感受器产生痛痒感，而前列腺素则能增强感受器敏感性[1]，使皮肤产生剧烈瘙痒、丘疹、红斑、水疱、皮肤增厚、糜烂等症。同时，由于患处皮肤免疫功能低下，易继发感染。在外用药物治疗湿疹和皮炎中，常应用皮质类固醇制剂，其该制剂虽具有良好的抗炎、抗过敏、止痒作用，但长期应用后会出现不良反应[2]。毛细血管对类固醇激素的反应很敏感，短期可引起血管收缩，长期使用会引起血管内皮细胞、平滑肌细胞和弹力纤维萎缩变薄，失去弹性而变得松弛，使原本肉眼看不清楚的毛细血管变得粗大、血管明显扩张，且会有较严重的瘙痒[3]，另外，在激素的作用下，皮脂腺细胞产生萎缩，皮脂分泌减少，皮肤会出现干燥、易过敏、长毛等类固醇皮炎症状，这些症状往往长期存在，多年不愈。�
随着中医药治疗皮肤病的机理研究不断深入，湿疹、皮炎的中药治疗借助现代化的科研手段，变得更加系统化、科学化、实用化。丹皮酚软膏的主要成分是丹皮酚。丹皮酚是常用中药徐长卿、牡丹皮的主要挥发性成分之一[4]。在皮肤科领域正逐步被广泛应用。丹皮酚具有镇痛、镇静催眠、抗菌消炎、抗变态反应、增强免疫功能等作用[5]。药理作用明确显示丹皮酚可降低毛细血管通透性，抑制炎性细胞游走，抑制炎性组织前列腺素合成，对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应均有抑制作用。丹皮酚外用治疗发病时间较短、局限性渗出不明显的皮炎、湿疹效果较好；具有明显的抗过敏、消炎止痒作用。�
总之，丹皮酚软膏是一种非激素类抗过敏制剂，具有抗菌消炎、抗变态反应、参与免疫应答的调控等作用，用于治疗湿疹、皮炎临床疗效较满意。同时丹皮酚软膏是以植物为来源的小分子化合物，毒副作用小。对于湿疹、皮炎提供了新的治疗方法，值得临床推广应用。另外，湿疹、皮炎与饮食及精神等都有一定的关系，在治疗中还应积极寻找病因，去除可能的致病因素，避免各种外界刺激，避免易致敏和刺激的食物等，才能达到真正治愈的目的。�
参考文献
［1］ 杨国亮，王侠生.现代皮肤病学.上海医科大学出版社，1996:143．�
［2］ 康曙，赵佩云.合理选择和正确外用皮质类固醇激素治疗儿童皮肤病中华皮肤科杂志,1997，30（5）：291-293．�
［3］ 陈勇，陈彤云．激素依赖性皮炎,中国美容医学杂志，2003，12(10)：538．�
［4］ 章灵华，肖培根，黄艺,等,丹皮酚的药理与临床研究进展.中国中西医结合杂志，1996，16（3）：187．�
［5］ 田华，李轶涛.美能治疗皮肤病临床分析.内蒙古医学杂志，2005，1：48-49．
