药物性肾损伤能恢复吗_慢性肝病肾损伤早期尿微量蛋白检测意义

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  【摘要】 许多慢性肝病如病毒性肝炎、肝纤维化酒精性肝病等,均可由于免疫损伤或血流动力学改变,使肾功能受损,严重者可导致肾功衰竭。为了防止肾功能改变,在临床上作到早期诊断,以便早期治疗,尿微量蛋白检测就是早期肾损伤指标。现检测不同慢性肝病患者尿微量蛋白及血清β2微球蛋白,以了解其在慢性肝病伴肾损伤早期的诊断价值。
  【关键词】慢性肝病肾损伤;尿微量蛋白
  
  1 材料与方法
  1.1 研究对象 120例慢性肝病患者均是本院门诊患者,男70例,女50例,年龄28~65岁,其中病毒性肝炎72例、甲型肝炎7例、乙型肝炎52例、丙型肝炎13例、肝纤维化22例、脂肪肝15例、酒精性肝炎11例。患者均无原发性高血压、糖尿病等慢性病。对照组68例为健康人,男39例、女29例,年龄26~62岁。
  1.2 方法 全部检测血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、肝炎标志物并检测尿素、肌酐水平,用放免法进行血尿微量白蛋白(A1b)尿 β2微球蛋白(β2MG)检测。
  2 结果
  所有患者血清尿素、肌酐均正常。尿β2MG、尿Alb在各种肝病中均有不同程度升高,血β2MG在肝纤维化、酒精性肝炎中明显增高。经统计学组间比较有显著性差异(P

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