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[摘要] 目的 探讨大骨瓣开颅手术联合依达拉奉治疗重度颅脑损伤疗效。方法 230例重度颅脑损伤患者行标准外伤大骨辩开颅减压手术,脱水、止血。随机分为治疗组(n=120)和对照组(n=110),治疗组给予依达拉奉30mg加入生理盐水100mL,静脉 点滴,每日2次,连续14d;对照组除不用依达拉奉外余与治疗组相同。观察两组患者的清醒人数、觉醒时间、GCS评分的变化,并分析两组的临床疗效。结果 治疗组清醒人数所占比例及治疗后GCS评分均明显高于对照组(P 1.3 疗效判断标准
①觉醒人数和意识觉醒时间。②入院治疗1个疗程后的GCS评分,其中良好(5分)和轻残(4分)被归为“预后良好”;重残(3分)、植物生存(2分)和死亡(1分)被归为“预后不良”。③死亡率和持续植物状态。根据患者的主要症状及体征,结合有关文献[2]的疗效判定标准,分为治愈、显效、有效和无效。
1.4 统计学处理
采用SPSS13.0软件进行统计,数据以均数±标准差(χ±s)表示,计量资料用t检验,计数资料以χ2 检验,检验水准P>0.05。
2 结果
2.1 觉醒人数和意识恢复时间
治疗组恢复清醒者88例,所需时间为3~22d,平均(7.3±3.9)d;对照组恢复觉醒者63例,所需时间为8~37d,平均(13.8± 7.7)d 两组比较,差异有显著性(P