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[摘要] 目的 观察三草安前汤联合心理疗法对ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法 80例ⅢA型前列腺炎患者随机分成两组,治疗组给予三草安前汤联合心理疗法治疗,对照组给予前列泰治疗,两组均治疗1个月,对比观察疗效。结果 治疗组疗效优于对照组,差异有显著性(P0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
全部符合美国国立卫生研究所(NIH)分类中的IIIA型诊断标准[2]:患者骨盆区不适或疼痛,不同程度的尿频、尿不尽感等症状,症状程度评分≥4分,EPS中WBC>10/HP,卵磷脂小体减少,前列腺腺体饱满、质地较硬或有结节、有压痛,无泌尿系感染史,前列腺液细菌培养阴性,排除前列腺增生症、前列腺肿瘤。
1.3 治疗方法
治疗组给予三草安前汤联合心理治疗,药物组成:金钱草15g,败酱草15g,益母草15g,王不留行15g,白花蛇舌草15g,红藤15g,虎杖15g和丹参15g。由湖南中医药大学第一附属医院煎药房煎制,真空包装,口服,每日2次,每次一袋。心理治疗包括:(1)建立指导基础:对患者给予尊重、同情、接纳的态度,耐心倾听其主诉,取得患者信任,建立良好的医患关系。(2)认知治疗:引导患者认识并放弃曲解认知,有针对性地讲解该病的发病因素、临床表现及治疗方法,使患者充分认识到治疗的意义和目的。(3)支持性心理治疗:对患者进行有针对性的情感支持,帮助其不断克服或解决存在的问题,增强其战胜疾病的信心。(4)行为治疗:指导患者严格遵从医嘱按时用药并保持连续性,培养良好的生活习惯;使其坚持热水坐浴,保持性生活规律,定期接受前列腺按摩以促进前列腺液的引流等。(5)积极鼓励家人与患者多沟通,了解患者的疾病信息和心理需求,给予情感上的安慰与关爱。对照组单纯给予前列泰胶囊(陕西东泰制药有限公司,国药准字Z20050003)口服,一次5粒,一日3次。
1.4 疗效标准
参考美国国立卫生研究所确定的慢性前列腺炎症状量表(NIH-CPSI)制定[2]:临床痊愈:NIH-CPSI评分较治疗前减少至90%;显效:NIH-CPSI评分较治疗前减少60%～89%;有效:NIH-CPSI评分较治疗前减少30%～59%;无效:症状和体征无明显改善,NIH-CPSI评分较治疗前减少
