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阴囊潮湿有何表现 河南郑州读者王某来信说：最近下身不适，怀疑自己得了阴囊潮湿，请问阴囊潮湿是一种什么病症? 答王某读者： 引起阴囊潮湿不适的原因常见为皮炎湿疹、真菌感染和局限性多汗症。
皮炎湿疹是由各种内外因素引起的过敏性皮肤病。在急性阶段表现为红斑、水肿，针头大小的丘疱疹和水疱，瘙痒明显，抓破后有渗液、糜烂、结痂。在慢性阶段以皮肤变厚、色素沉着和苔藓样变为主要表现。
阴囊处的真菌感染称股癣。表现丘疱疹和小片红斑，逐渐向周围蔓延扩大，夏季发作而冬季消退，自觉瘙痒，长期搔抓刺激后局部皮肤可发生苔藓样变。
多汗症是指皮肤出汗异常过多的现象。在运动和劳动后，在夏天和高温环境中出汗多是一种正常的机体反应，不属于病症。局部多汗症多为功能性出汗增多，多由于高度精神紧张、情绪刺激，如害怕、痛苦、焦虑等，引起神经系统失调，从而导致出汗增多。有时吃了一些刺激性食物如辣、麻、烫，以及可可、咖啡等饮料后也可出现多汗。本病多见于儿童和青少年，25岁以后有一个自然减轻的倾向。临床表现仅为局部潮湿。
阴囊潮湿的防治，首先明确致病原因，然后给予对因、对症治疗。如是皮炎湿疹应给予抗过敏药物口服和外用治疗；如是真菌感染所致，应该口服或外用抗真菌药物；如是局部多汗症，注意皮肤清洁，可在清洁后扑粉以保持干燥，也可选择炉甘石洗剂、醋酸铝溶液等外涂。必要时可口服一些抑制汗液分泌的药物，但仅有暂时效果，而副作用大，故少使用。
建议到医院检查确诊，如罹患此病，积极治疗。
上海市华山医院 副教授 张超英
我可以查K-ras基因吗
江苏无锡某读者来信说：我是一名胃体小弯溃疡型低分化腺癌患者，部分为印戒细胞癌，去年十月份做的手术，割掉了三分之二的胃，共化疗六次，最后一次在今年四月份。现在在家吃中药，没有什么不好的感觉，就是很瘦，吃得很少。我想问一下，像我这样的情况还能查K-ras基因吗?我这样的癌很容易复发和转移吗?我还能胖起来吗?
答某读者：
如果是胃腺癌，化疗已经做完，可以考虑K-ras基因检测与靶向治疗。但费用很昂贵，疗效也很有限。笔者建议继续观察，调整好心态，吃好、休息好、放轻松，做好自我保健，定期复查，如果发现问题及时处理，也许效果会更明显。
所有经过治疗获得临床治愈的恶性肿瘤患者，都存在有不同程度的复发和转移的危险。但是肿瘤治愈是以五年为标准的，如果五年内没有复发转移，就认为是治愈。现在癌症已不再是不治之症，而是和糖尿病，高血压一样的慢性病。病人带瘤生存，是我们肿瘤医生追求的治疗目标。希望对您有所帮助!
武警广东总队医院 医学博士 钱莘
感染HPV6后能否怀孕
河南新乡某读者来信说：请问感染HPV6后能怀孕吗?注射a2b型干扰素能清除治愈吗?
答某读者：
人乳头状瘤病毒(即HPV)在自然界普遍存在，可分为低危型和高危型，其中低危型如HPV6型、HPV11型容易引起生殖器湿疣，高危型HPV16型、HPV18型是导致宫颈癌的主要病毒型别。处于性活跃年龄段的女性HPV感染率最高，但多是亚临床和隐匿性的，机体通过自身免疫系统可在短期内将病毒清除，尤其是低危型的HPV。只有少部分人呈持续性感染的状态。目前临床上还没有针对HPV感染的特效药物。妇女怀孕期间感染HPV可引起婴幼儿肛门及生殖器部位的先天性尖锐湿疣、结膜乳头状瘤及青少年喉乳头状瘤病，但HPV母婴垂直传播率低于1：10000。
您目前只是HPV6型感染，此种情况通常要结合宫颈细胞学检查。如果不提示存在细胞学改变，可以先观察，同时提高自身免疫力。也可以阴道局部用药，6～9个月后重复检测HPV。如果您急于要小孩，可以怀孕(此前应向医生咨询关于药物治疗问题，有无妊娠期药物禁忌)。如怀孕过程中出现生殖器尖锐湿疣，可以接受物理治疗。至于分娩方式的选择需根据病怕而定。
北大医院生殖与遗传医疗中心 副教授 徐阳
外阴瘙痒原因何在
浙江湖州读者李某来信说：我今年57岁，绝经已7年多了，近几个月出现了不明原因的外阴瘙痒，有时感觉不太明显，但有时刺痒得厉害，好像给毛毛虫蛰了，很难受。我去查了血糖，很正常，空腹血糖4.47毫摩尔／升，阴道也没有什么分泌物，很干净，外表也看不出什么。看了几个医生都说不出什么原因，只说不要紧，没什么病。请问是怎么回事?有没有什么药能消除瘙痒?
答李某读者：
外阴瘙痒(包括阴道瘙痒)是妇科疾病中一种较为常见的症状，并非一种疾病。瘙痒最常发生的部位是阴蒂及小阴唇区域，严重病例大阴唇、整个阴道口、会阴部、肛门及肌门后部，甚至大腿内侧均可波及。多见于更年期的妇女。轻度瘙痒者为间断性发生，有的仅仅出现在夜间脱衣就寝之后；阵发性剧烈瘙痒可突然出现，也可骤然消失；辛辣、刺激性的食物以及饮酒，会加重局部充血，使瘙痒程度加剧；睡眠时被褥过暖，或注意力过度集中，也能加重瘙痒程度。病情严重者，瘙痒大多持续存在。由于奇痒难忍，不得不用力搔抓、摩擦局部，但只能止一时之痒，并不能彻底解决问题。如此长期折磨，会使病人产生焦虑、抑郁、烦躁和失眠，坐卧不安，以致影响工作和生活。患处皮肤由于反复搔抓损伤，可引起继发性病变，外阴黏膜会发生苔藓样硬化和肥厚。
引起外阴瘙痒的原因，有全身性的原因和局部原因之区别。
局部原因包括四种：一是特殊感染。最常见的是罹患霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。此外，虱子、疥疮也会引起发痒。幼女的瘙痒，大多数是由蛲虫病刺激肛门周围和外阴所致。二是罹患慢性外阴营养不良，此时，虽然瘙痒为主要症状，但同时伴有外阴皮肤发白。三是由于化学过敏或者受到化学品刺激，例如肥皂、避孕套等直接刺激或者对这些物质过敏，引起接触性皮炎，出现瘙痒症状。四是由于没有养成良好的卫生习惯。例如不注意外阴局部清洁，皮脂、汗液、月经、阴道分泌物甚至尿、粪浸渍，长期刺激外阴，以致引起瘙痒；平时穿着不透气的化纤类内裤，可因局部温暖潮湿而诱发瘙痒。此外，罹患其他皮肤病、擦伤、寻常疣、疱疹、湿疹等，也可引起外阴瘙痒。
全身性原因也有四种情况：一是患有糖尿病。由于尿糖对外阴皮肤的刺激，尤其是伴发霉菌性外阴炎症时，外阴瘙痒特别严重。在妇科门诊中，不少中年妇女都是因为外阴瘙痒、发红而来就诊，经过检查才确诊得了糖尿病。二是得了黄疸、贫血、白血病等慢性病，或者维生素A、B缺乏时，也会出现外阴瘙痒。此时外阴瘙痒常常是全身瘙痒的一部分。三是处于妊娠期和月经来潮之前，此时外阴部充血，也会导致外阴瘙痒不适。最后一种原因是由心理因素引起的，称为“心因性瘙痒”，常常是心理障碍的症状之一。
由此可见，引起外阴瘙痒的原因众多而复杂。读者“血糖正常，无阴道分泌物”，即没有罹患精尿病，也没罹患阴道炎(无阴道分泌物，大概是指阴道内没有霉菌、滴虫)，那么，做一下全身健康体检，有没有上述所讲的那些原因呢?如果实在找不到原因的话，可让医生对症处理，解决疾病带来的痛苦。也可以去看看心理咨询，是否有潜在的心理问题。
上海市第一妇婴保健院 主任医师 冯桃莉
