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【关键词】抗菌药物；应用现状；分析 【中图分类号】R978.1 【文献标识码】A 【文章编号】1814-8824(2009)-07-0033-02
正确合理使用抗菌药物是提高疗效，降低不良反应发生率，减少或延缓细菌耐药性的关键。卫生行政部门对抗菌药物的临床应用高度重视。随着《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物预防性应用指导原则》等的实施，医院对抗菌药物的临床应用管理日益加强。结合相关指导原则对我院临床抗菌药物的应用现状进行分析，为加强抗菌药物临床应用管理提供依据。
1 资料与方法
对我院2008年的现病历和归档病历，采用随机抽取的方法，每月抽取120份，并涉及到各病区的每位医师的病历，共计1200份。将1200份按各病区应用情况进行统计，按应用率、各类抗菌药物使用频度、不合理应用情况分类，并对不合理使用现象进行分析。
2 结果
2．1 基本情况 1200份病历中，使用抗菌药物的有752份，应用率为62．7％；联合应用175份，占14．6％；细菌学诊断120份，占9．5％。具体如下。
3 讨论
3．1 抗菌药物应用率本次调查结果显示，我院抗菌药物应用率为62.7％，高于规定的3日)，却仍在给予抗菌药；再就是预防用药时间过长(>3日)。
3．4．6 给药方式 调查发现，此项不合格率为21．8％，占有较高的比例。对于半衰期比较短、抗菌药物后效应不明显的抗菌药物，如青霉素类、林可霉素类治疗性应用时应采用每日2～3次给药，以发挥最佳抗菌效果，但部分病例仍采用1日1次给药。另外是将静脉注射给予的抗菌药物局部给予，如庆大霉素局部给予冲洗切口、导尿管，或气管内雾化吸入，难以达到最佳抗菌效果。
对于抗菌药物的临床应用，医院应加强管理。认真贯策执行临床用药督导制度［3］，抗菌药物分级使用管理制度［4］等，对临床应用抗菌药物实行动态的监督和指导，对规范抗菌药物的临床应用，减少不合理使用具有一定的积极意义。
参考文献
［1］ 关于实行《河南省合理应用抗菌药物管理办法》(试行).河南省卫生厅，豫卫医［2001］26号
［2］ 关于实行《抗菌药物物临床应用指导原则》通知，卫生部.卫医发［2004］1285号.
［3］ 关于实行河南省临床用药督导制度的通知.河南省卫生厅.豫卫医［2001］25号.
［4］ 进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知.卫生部办公厅.卫办医发［2008］48号.
