彩色多普勒血流显像 彩色多普勒血流图及能量图对69例桥本病甲状腺功能的判断分析

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  文章编号:1005-619X(2007)08-0490-02      桥本病(Hashimoto"s diseae),又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,多见于中年女性。临床表现多样性,早期甲状腺大小正常或略增大,晚期呈弥漫性肿大。其甲状腺功能可正常、亢进或减低,不同的甲状腺功能状态临床治疗方法不同,故判断HD患者甲状腺的功能状态具有较大的临床实用价值。本文通过对69例HD患者超声检查,结合甲状腺内分泌水平测定结果,分析不同功能状态下的二维图像、彩色多普勒血流图及能量图的表现,为临床治疗提供依据。
  
  1 资料方法
  
  1.1 研究对象。本组69例HD患者均经手术或穿刺病理切片证实,男性7例,女性62例,年龄16~72岁,其中40例查体时偶被发现,另29例以颈前肿物或颈部增粗为主述就诊发现,并同期选择25例正常对照组。
  1.2 研究方法。采用惠普尖端2000彩色多普勒超声诊断仪,5~10MHz线阵探头,检查前不需要任何特殊准备,检查方法均用直接接触法,患者平卧位、颈部伸直或双肩垫高,使颈部充分暴露以便检查。先行常规灰阶超声检查,二维观察甲状腺大小、形态和内部回声特征,彩色多普勒(CDFI)观察甲状腺实质血流及分布,能量多普勒(CDE)观察甲状腺血流中红细胞的密度、散射强度或能量分布。并同时测量双侧甲状腺上动脉(STA)的收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)。彩色多普勒(CDFI)显示程度分为0~Ⅲ级,0级:甲状腺实质内无明显血流信号,仅较大血管分支可见彩色血流显示;Ⅰ级:甲状腺实质内散布点状、条状和小斑片状彩色信号,多无融合成片;Ⅱ级:甲状腺实质内散布斑片状血流信号,部分融合成大片彩色镶嵌状;Ⅲ级:甲状腺内布满彩色血流信号,融合成大片五彩镶嵌状,呈“火海征”。所有患者甲状腺内分泌水平均采用化学发光法测定。
  1.3 数据统计分析。测值以均数±标准差表示,与对照组比较以方差P

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