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【关键词】无偿献血;ALT ;不合格 为进一步降低血液浪费，提高血液质量，保障输血安全，笔者对莱芜市2010年所采集的经检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）不合格的血液进行统计分析，现报告如下：
1对象与方法
1.1资料来源 2010年1月-2010年12月无偿献血的ALT不合格原因进行汇总分析。
1.2方法 采用赖氏法，≥25卡门氏单位为异常，速率法≥40U/L为异常。
2结果
2010年不合格血液数量798袋，其中ALT不合格421袋，占52.76%。
3讨论
3.1 ALT是血站基本标准中献血者健康检测的必检项目，是临床诊断肝脏疾病，特别是急性传染性肝炎的灵敏性和特异性指标，对献血者血清ALT检测可以在一定程度上解决某些肝炎病毒标志物未被检测和“窗口期”的问题。ALT值处于40~55u/l(速率法)，从临床夹说是无病理意义。81%的单纯高者可能为非肝炎所致肝炎因素不是造成ALT升高的主要原因。
3.2血站绝大部分血液来自街头无偿献血，由于受街头无偿献血流动性、即时性的限制。对献全血的献血者不做ALT快速筛查，导致献血者ALT不合格的比例较大。
4预防措施
针对以上情况，血站应制定预防措施，降低ALT不合格比例，减少血液浪费。
4.1应加强对献血者的宣传，叮嘱无偿献血者不要饮酒、注意休息，减少激烈运动、饮食清淡，避免服用引起ALT增高的药物，如抗高血压药，阿司匹林等。
4.2采血时应加强与献血者进行沟通交流，讲解血液正常生理知识，缓解献血者精神紧张，让献血者在轻松愉快的环境下献血。
4.3应增加ALT快速筛查，对比临界值稍高一点的血样应进行重复试验，同时做好室内质控。尽量减少人为因素，检验人员应严格按操作规程操作，减少技术失误，把因人为因素造成的影响减少到最小。
