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【关键词】 儿童；龋齿；情况调查 龋齿是一种很常见的多发病，影响人群范围很广，危害相当普遍，对儿童的生长发育影响尤大。在我国大约有半数人口患龋齿，龋齿数约10亿个。近年来，世界卫生组织已将龋齿排在心血管疾病和癌症之后，列为世界需要重点防治的第三种疾病。2005年我站对城区3所幼儿园474名儿童进行了龋齿调查，同时调查了他们的生活条件和卫生习惯以及刷牙方法，现将调查结果报告如下。
1 调查方法与诊断标准
1．1 方法 以视诊为主，受检查者采用坐位或立位，在充足光线下进行。
1．2 诊断标准 按国家龋病统一标准规定，凡恒牙龋、失、补和乳牙龋、失、补均作龋齿统计（正常乳牙脱落除外）。
2 调查结果
2．1 患病率 调查总人数474名，患龋人数245名，患龋率51．69%，总龋齿928颗，受检查龋齿平均1．96颗。
2．2 各年龄组患龋率 4～6岁，各年龄组患病率随年龄增长而呈上升趋势，6岁组患龋率达58．1%（主要为乳牙列）。
2．3 患龋率与性别关系 本组调查男童计273名，患龋者144名，患龋率52．75%，受检龋约1．90个，患者龋均3．60个，女童计201名，患龋率50．25%，受检龋约1．99个，患者龋均3．96个，男女患龋率差异无统计学意义（P＞0．05）。
2．4 龋齿在乳牙列中各牙位分布情况 从群体现象观察，基本符合左右对称，下颌高于上颌，后牙高于前牙，下前牙发病最低等龋齿分布的特点和规律。
2．5 本组患龋牙数与充填牙数情况 在患龋的928颗牙中，充填的牙数仅18颗，充填率为1．94%。
3 讨论
3．1 患龋概况 474名3所幼儿园儿童总患龋率高于全国总平均患龋率，患者龋均也高于全国总的患者龋均，原因可能是调查对象数量太少，不能充分恒定我们地区患龋情况。其次，所调查的3所幼儿园绝大部分家庭条件较好，儿童进食糖果、糕点等较多。而我们地区绝大部分儿童又无刷牙习惯，即使少数儿童刷牙，方法也不够正确。加之我县牙医奇缺，牙医和全县人口之比为1∶12 000，而我县拥有23万人口却只有1名专业学校毕业的牙医，同时宣传不力，使得口腔卫生措施跟不上。
3．2 患龋率 从性别上看女性略高于男性，但经统计学检验差异无统计学意义（P＞0．05），且男女患龋率曲线形态基本相似。这表明其发病规律是一致的，这与各地多数资料相同。
3．3 龋齿年龄分布 各年龄患龋率数值的演变具有一定的规律性，本组中主要为乳牙列，不同年龄组的患龋率和龋均，随着年龄的增长而迅速上升，以6岁组为高峰。这是因为绝大多数乳牙从萌出至6岁经历了较长龋蚀时间，且在乳牙列后期，由于颌弓的发育，牙列齿间结构不紧密，易造成食物嵌塞和堆积，利于细菌繁殖。
3．4 龋牙的分布 在乳牙列中，龋牙位分配情况，发病最高是下颌第1、2磨牙，其次是上颌第1、2磨牙，较突出的上颌前牙发病率较高，仅次于乳磨牙而占第5位，而上颌的乳尖牙，发病率较低。
本组总患龋率达21．69%，而充填率仅为1．94%。这就说明目前儿童龋齿治疗很不普及，可能是家长及儿保医师对儿童龋齿的危害性认识不足，不重视的缘故，加之口腔医生奇缺，就医难等原因。本文初步调查结果表明，预防龋齿应从幼儿开始，要求孩子从小养成口腔卫生的习惯，早晚用加氟牙膏刷牙；对已经患龋齿的小孩，老师及幼儿保健医师应动员其家长尽快治疗，针对乳牙在胚胎2个月即可发生，5～6个月钙化，第一恒磨牙在胚胎4个月即可发生这一特点，妇幼保健人员应对4～6个月的孕妇和出生3个月的婴儿肌内注射1次20～40万U Vit D�2，婴儿1岁时再肌内注射1次，对儿童龋齿应做到早预防、早发现、早治疗。
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