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【摘 要】 目的：探讨肾结石采用自拟排石汤的临床效果及对抗炎、镇痛和利尿的影响。方法：选择我院2009年1月至2011年1月收治的肾结石患者80例，随机分为2组，观察组40例采用自拟排石汤治疗，对照组40例采用常规消石药物和抗感染治疗，就两组抗炎、利尿和镇痛作用进行比较分析。结果：两组临床疗效比较，观察组40例痊愈25例，占62.5%；有效10例，占25%；无效5例，占12.5%，总有效率为87.5%。对照组40例痊愈13例，占32.5%；有效12例，占30%；无效15例，占37.5%，总有效率为62.5%。两组临床总有效率比较有显著差异（P0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 10mg654-2加入500Ml10%GS注射液中静滴，1次/d，1个疗程6d，给予消石素片口服，2片/次，3次/d。加用抗生素的患者在合并感染时治疗，有较重疼痛者可采用杜冷丁和阿托品治疗。
1.2.2 观察组 采用自拟排石汤治疗，组方为：海金砂30g、瞿麦10g、木通10g、金钱草60g、猪苓15g、鸡内金20g、泽泻15g、车前子（包煎）10g、砂仁10g、阿胶（烊化）10g、牛膝10g、葶苈子15g、滑石15g、生草梢6g、蒲黄10g、生草梢6g、黄芪20g、穿山甲（先煎）10g、琥珀15g、当归10g。早晚空腹时口服，1剂/d。在服药后，要配合运动并多饮开水，依据症状的不同而进行组方的加减：血尿的患者可加小蓟、茅根；腹痛较严重者可加红花、桃仁、乳香、三棱；肾阳虚者可加肉桂、附子，把阿胶去除；肾阴有损伤者可加生地、鳖甲、白芍，把砂仁去除；患者有泌尿系感染时可加地丁、黄柏；下肢合并浮肿的患者可加桑白皮和大腹皮。
在治疗期间嘱患者多饮水，并做跳跃、慢跑、下蹲等活动，以使结石易排出。在2个月内均未对2组病例加用其它排石药物。
1.3 疗效评估 依据肾结石《中医病证诊断疗效标准》对临床效果进行评定。痊愈：患者小便常规及分析正常，自觉症状消失，B超、X平片复查无积水和结石；有效：肾结石B超、X线平片复查降入输尿管上段，通过第一狭窄处，小便常规及分析正常，部分排出多发性结石；无效：自觉症状无改善，结石B超、X线平片复查无移动，积水加未呈减轻表现甚至加重，小便常规加分析正常。
1.4 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件，计数资料行X2检验，P
