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【摘要】 目的 分析去白红细胞在预防非溶血性输血反应中的效果。方法 随机将1168例输血者分为观察组(去白红细胞组)和对照组(未去白红细胞组),观察分析非溶血性输血反应。结果 对照组946例,发热反应56例,占5.91%;过敏反应24例,占2.53%;其他反应12例,占1.26%;总反应率为9.72%(92/946)。观察组:发热反应2例,占0.09%;过敏反应1例,占0.045%;其他反应0例;总反应率为1.35%。结论 对于临床二次或二次以上输血患者,选用去白红细胞,可降低非溶血性输血反应的发生率。
【关键词】输血反应;输血;去白红细胞
随着现代成分输血技术的提高,临床上已广泛普及。这样既可节省血源,又可以提高疗效,减少输血反应。2006年3月至2009年3月,笔者对某院去白红细胞成分输血情况进行了统计分析,效果满意,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组1168例,均为2次或2次以上输血患者,随机分为两组:去白红细胞组(观察组)和未去白红细胞组(对照组);观察组:222例,其中男132例,女90例;年龄:1.3~86岁,平均56.8岁;并随机抽取20例患者所输血液的前后标本。对照组:946例,其中男586例,女360例;年龄:1.2~84岁,平均54.3岁;
1.2 方法 采用南京双位实业集团公司生产的一次性去除白细胞过滤器,严格无菌操作,血液过滤器后,封口处热合,贴标签用于临床输血。观察输血反应,并作好详细记录。血液检测:为研究白细胞过滤器的过滤情况,取30份过滤前后的血袋内的血样2 ml做白细胞、血小板、红细胞、血红蛋白进行计数分析。
1.3 诊断标准
1.3.1 发热反应 体温升高1℃以上,明显畏寒,可伴有寒颤、高热及头痛、恶心、呕吐和出汗面色潮红等[1]。
1.3.2 过敏反应 可见局部或全身荨麻疹,重者可见支气管痉挛,血管神经性水肿;血压下降,胸闷和呼吸困难、过敏性休克等症状则认为输血反应[2]。
1.3.3 其他反应 细菌污染反应,疾病传播等。
1.4 统计学方法 采用统计软件STATA 9.0,组间比较采用χ2检验。
2 结果
对照组946例,发热反应56例,占5.91%;过敏反应24例,占2.53%,其他反应12例,占1.26%;总反应率为9.72%(92/946)。观察组:发热反应2例,占0.09%;过敏反应1例,占0.045%;总反应率为1.35%。血液检测:白细胞滤除率为98.53%~99.01%,红细胞回收率为89.01%~91.38%。血红蛋白回收率98.88%~99.02%,血小板去除率36.11%~39.89%,去白红细胞组与未去白红细胞组比较其输血反应率P
