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[摘要] 目的:对照分析纳洛酮治疗肝性脑病(HE)的临床疗效。方法:将35例肝性脑病患者随机分为治疗组20例、对照组15例,均针对病因及诱因综合治疗,比如支链氨基酸静滴、限制蛋白摄入、抑制毒性物质的生成与吸收等常规治疗,治疗组在此基础上加用纳洛酮注射液。结果:治疗组疗效高于对照组,2 d内清醒率达90.00%,明显高于对照组的53.33%,两组显效率和总有效率比较,差异有统计学意义(χ2值分别为4.73、4.86,P0.05)。
1.2 方法
两组患者均针对病因及诱因综合治疗,比如降血氨、支链氨基酸静滴、保肝、净化肠道、限制蛋白摄入、纠正水电解质紊乱、抑制毒性物质的生成与吸收等常规治疗。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射液3.0 mg加入5%葡萄糖250 ml静脉滴注,每日2次,患者清醒后改用每日1次,在治疗前、后均进行肝功能和血氨监测。两组疗程均为10 d。
1.3 疗效判定标准
显效:3 d内意识转清,无异常神经体征及病理反射;有效;5 d内意识及神经体征明显好转;无效:5 d后意识及神经体征无改善,甚至恶化或死亡。总有效为显效加有效。
1.4 统计学方法
采用t检验、χ2检验进行统计。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较
治疗组疗效高于对照组,见表1。2 d内清醒率达90.00%,明显高于对照组的53.33%,两组显效率和总有效率比较,差异有统计学意义(χ2值分别为4.73、4.86,P