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文章编号：1009-5519（2008）18-2848-03 中图分类号：R19 文献标识码：B 当前医学大学教育存在“过窄的专业教育、过强的功利主义倾向，过弱的人文素养”的状况，为此要更新教育观念，在教育工作中坚持人文精神、科学素养与创新能力的统一，加大教育教学改革力度，调整课程体系与结构，鼓励医学生参加社会实践活动，提高综合素质。
1 医学院校大学生综合素质的内涵
1.1 道德文化素质：主要指医学大学生的政治方向，包括政治观、人生观、价值观等；道德品质，包括真诚、勤奋、有责任感等；人文社科知识，包括历史知识、社会知识、文学底蕴、人际交往能力等等。
1.2 专业素质：主要是指医学大学生的本学科、本专业知识、基本理论、基本技能以及自我学习能力、创新能力等。
1.3 心理素质：主要指医学大学生应有的健康的心理状态，如承受挫折、失败的能力，积极乐观的态度，健全的人格等等。
1.4 身体素质：主要指医学大学生应该有健康的体魄，良好的生活习惯等。
2 医学大学生综合素质提高的主要问题
2.1 部分医学大学生对国家现行政策的认识还不够深刻。毕业大学生在择业过程中，没有做好就业心理准备，不能很好的认清当前的形势，对自我的定位及自我能力的评价不够确切，好高骛远，一日三变；经常可以在医学高校中听到这样的对话，“那个地方很偏远，还想我去工作，不可能”或“这个医院仅仅是二甲医院，级别不够，我不去”，这样就出现了有些学生毕业很长时间找不到工作。还有部分学生在择业中不认真思考，盲目从众，导致到了工作单位后觉得不满意，到处跳槽，跳来跳去，最后自己都不知道自己想做什么工作。所以医学大学生还没有完全适应双向选择的人才就业市场，心理素质和专业能力仍需进一步加强，这还要有一段较长的适应期。
2.2 医学大学生的心理健康问题。据有关调查显示，全国大学生中因精神疾病而退学的人数占退学总人数的 54.4％，有28％的大学生具有不同程度的心理问题，其中有近10％的学生存在着中等程度以上的心理问题。在最近几次对大学生的心理健康调查表明，大学生中精神行为检出率为16％，心理健康或处于亚健康状态的约占30％。诸多的数据和事实表明，大学生已成为心理弱势群体。原因很多，如很多学生是独生子女，从来没有经过集体生活，到了大学宿舍，不知如何与别人相处，日渐孤僻，产生心理问题。 另外有些学生是从农村或比较贫困的家庭考上大学的，在与城市孩子的接触中出现自卑或其他一些负性情绪，当这些情绪得不到及时宣泄，极有可能出现心理健康问题。这是高校最近几年要注意的问题。
2.3 医学生的道德价值观问题：在市场经济崇尚个性发展大潮的影响下，当代医学大学生的道德价值观与以前所倡导的已大有不同。比如在处理“个人利益与集体利益的矛盾”时，一部分大学生认为应当是“以集体利益为主，兼顾个人利益”，而不应该是“个人利益无条件服从集体利益”；在对待“奉献与索取”这一关系的问题上，有相当一部分大学生认为“只讲奉献，不求索取”的观念已与时代不符，应根据实际情况“多奉献多索取，少奉献少索取，不奉献不索取”。这些现象表明，一方面，当代大学生的个性已相当鲜明，与过去那种千篇一律的思维方式大不相同，有了创新意识；但另一方面，也说明大学生中“极端个人主义”的消极思想也有所抬头，对事业献身精神和对集体奉献精神有所减弱，甚至有些极端的学生认为一切利己就好。
2.4 医学生的生活价值观念问题。多数大学生认为应持“工作为主，兼顾生活享受”的态度，少数认为“人活着就是为了享乐”；对一些专业性很强的文化艺术，比如话剧、歌剧等并不欣赏，认为很不现实；八、九十年代的偶像崇拜热潮已逐渐降温，个性化意识逐渐增强；受社会上所谓“实惠”观念和“个人功利”因素的影响，部分大学生的人生价值尺度渐渐向“功利化”偏移，这影响了大学生的交友及就业等问题。
2.5 医学生人生观问题。部分医学大学生的政治生活、文化生活、精神生活也在发生变化，其中包括西方的政治观点、人生哲学和生活方式，通过各种渠道渗透进来，对现代大学生产生了诸多不良影响，经常可以看见大学校园里面有些学生一问起来就是要出国、定居。有的大学生，不分青红皂白地崇洋媚外，有的甚至丧失人格、国格。
2.6 医学生文化素质问题。据媒体反映，现在不少大学生包括医学生外语好，数理化好，经济头脑好，但不了解长城、黄河，不了解文天祥、史可法，不了解《大学》、《中庸》、《论语》等。对祖国的地理、历史、文化无知。
3 提高医学大学生素质的措施
首先，医学大学生应当树立均衡发展的观念，全面提高自己的综合素质。目前真正做到全面发展的医学生并不是很多，很多大学生在某一方面比较突出，可在其他方面就相对落后。特别是医学院校，同学们的学术研究氛围比较浓厚，但是同学们的人文社会科学方面的知识却并不丰富，所以给人的感觉医学院校的学生不活泼，缺乏青春的朝气。而其他院校的学生虽然知识面比较的宽广，可是他们相对缺乏科研的钻研精神。专业素质和人文素质两方面是必须兼顾的，两者是相辅相成的。我们在课程设置上应该注重文理渗透，人文素质教育不仅仅是要传授文学、历史、哲学等知识，更重要的是要培养一种历史感，它不仅有助于在专业领域内更有创造力，还可以使我们变得更善于深思熟虑，成为更完善更成功的人。而在注重人文素质培养的同时，还应该加强自然科学的学习，做到文理平衡，相得益彰。在道德品质素质方面，医学生受到了多年的教育，从整体上来讲他们的道德品质素质还是比较高的。但是近些年来西方的消极思想对大学生树立正确的人生观价值观带来了巨大的冲击，享乐主义、拜金主义、利己主义、个人主义盛行。这导致了有些医学大学生在这股思想的冲击下迷失了自我，陷入了腐化堕落的泥沼。因此应该加强马克思主义世界观人生观的教育，帮助他们分清崇高与卑下，逐步提升人格，促进素质的全面发展。在心理素质方面，我们所做的工作还很不足，我们应该从小就培养学生健全的人格和良好的心理素质，使他们能够面对挫折失败的打击，具有较强的意志力和坚忍不拔的精神，对事情有积极乐观的态度，能够不断的发现自己心理上存在的问题，不断提高自我教育的能力，因为在这个方面自我这个主体将起到决定性的作用。
另外，医学院校应当采取多种措施促进大学生素质提高。高等教育要培养有理想、有道德、有文化、有纪律的四有新人，努力提高大学生的综合素质。提高大学生的综合素质是大学教育培养目标的重要内容，也是面向未来教育、教学改革的重要目标。现代社会的发展对医学大学生的素质提出了更高的要求，作为大学生要想适应社会的发展，就必须努力提高大学生的综合素质，只有这样才能更好地救死扶伤，发扬白求恩精神。这些主要措施有以下几点。
3.1 医学学校应该提供更有利的教育条件和更好的教育方法： 从学校的角度来讲，学校应该更新教育观念、教育思想，以适应社会主义市场经济体制的需要，学校应不断的完善学分制和教育制度改革，从应试教育转向素质教育，把握住教育的大方向。同时学校应该加大资金投入，美化校园，增加各类图书尤其是人文社科类的图书，丰富校园文化生活，多搞一些有意义的活动，给学生们提供更加广阔的生活空间和活动舞台。
3.2 医学校园文化对大学生综合素质的培养作用：学校的教书育人工作分为两个部分，即教学育人和环境育人，环境育人就体现在校园文化建设上。校园文化是以社会主义为主导，以校园精神文明为底蕴，由师生员工共同创造和享有的群体文化，是一所学校的传统、作风和理想追求的综合体现。校园文化能塑造良好的性格和高尚的品格，校园文化影响着学生的思想品质、价值观念和生活方式的选择，具有极强的导向作用。另外，校园文化是充实学生头脑，完善学生知识结构的有效的途径。同时，校园文化还能构筑学生的现代审美观念和审美能力。所以我们要积极举办有利于提高大学生科学文化素质的系列讲座，大力开展社团活动和文化艺术活动，使同学们在丰富多彩的校园生活中受到陶冶。使大学生获得新知识，增长才干，培养高尚的情操，博大的胸怀，增强团队意识，使学生个性和社会相协调，更好的发展个人的特长和兴趣。
3.3 采取措施，加强心理健康教育。据有关部门统计，目前大学生中存在心理问题的人数正在不断增加，其中心理上存在障碍的大约有10%以上，这个数字应该说是很高的。心理素质的提高一方面是要靠学校的教育，学校应该开设心理教育方面的课程，成立心理协会对大学生提供咨询；另一方面要靠大学生自我教育的方式，使每个大学生学习必要的心理知识，增强自我心理调适能力。自我教育不仅在心理素质的培养中起到至关重要的作用，而且在思想道德素质的培养中同样起到非常重要的作用。
4 医学大学生实施素质教育存在的一些误区
4.1 把学校特色教育当成是素质教育，忽视了素质教育全面性特征，只是开展一些课外的文体活动、书法讲座、音乐、体育竞赛等；片面理解发展学生个性，因材施教，只讲少数学生的所谓特长、特色等。教育部领导多次强调指出：素质的内涵包括：思想道德素质、科学文化素质、业务素质、心理素质和身体素质；开展素质教育要注意受教育者身心的全面发展，特别强调要加强文化素质教育；注意改革人才培养模式，把知识、能力和素质三者有机的结合起来，贯穿于人才培养的全过程和教学的过程，使受教育者在这三个方面获得协调的同步的提高，以期造就厚基础、宽口径、高素质的劳动者和接班人。如果偏离了素质教育的宗旨，形式主义的搞一些花架子，把它贴上素质教育的标签，就会事与愿违，走向它的反面。
4.2 把素质教育片面地理解为免试教育。一些人认为考试会加重医学生的课业负担，就会回到应试教育的老路上去，这是一种误解。素质教育注重受教育者综合素质的提高，在这些素质中思想道德素质是关键，文化素质是基础。对受教育者是否达到了素质教育的要求，必须建立科学的考评机制，完善严格考评手段，对之进行认真地考评，才能推动素质教育顺利进行和健康发展。那种降低考评要求，放松考评管理，甚至放任自流的想法和做法，也是与素质教育的要求背道而驰的。更何况医学生是与人打交道，人命关天，若不在学生时期努力学习、加强考核，将来到了医院，将无法胜任工作。
4.3 把实施素质教育仅看作是教育部门和学校的事。我们认为，实施素质教育是教育行政部门和学校领导、教职员工的历史使命，也是义不容辞的神圣职责。但是，实施素质教育毕竞是一件社会系统工程，它不仅涉及教育思想的转变，教育观念的更新；涉及到课程体系、教学内容和教学方法的改革；也涉及第二课堂活动和社会实践活动的开展。只有大家同心协力，共同担负起“教书育人、管理育人”的职责，才能保证素质教育的全面实施和推行。
收稿日期：2008-06-27
