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中图分类号：R743.31文献标识码：A文章编号：1672-3783(2008)-5-0055-01 【关键词】 短暂性脑缺血发作 技术的进步及临床经验的积累改变了人们对短暂性脑缺血发作(TIA)的认识，提出了TIA新的定义。对TIA的危险进行分层，就是根据患者临床和辅助检查资料，对影响预后的危险因素进行分类。现就TIA的临床、基因、影像、神经、生化等方面的高危因素作一综述。
1 临床特征
症状持续时间是最具预后判断价值的一项指标，TIA的新定义已经将症状的持续时间限定在2h之内，但多数学者认为典型的TIA症状一般在数分钟之内，症状持续时间越长，短期内卒中的几率也越大。
TIA短期内发作的频率也有预后价值，单一发作者预后要好于连续多次发作者，如患者24h之内发作2次或以上，或患者72h内发作3次或以上，被认为很容易演变为脑梗死。具有判断预后价值的表现包括：语言障碍、运动障碍和广泛的皮层症状等。有学者根据患者7d内发生卒中的危险提出了“ABCD”评分法来判断TIA患者的预后，具体包括：年龄(A)>60岁=1分；血压(B)：收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHg=1分；临床特点(C)：单侧无力=2分，语言障碍不伴无力=1分，其他症状=0分；症状持续时间(D)>60min=2分，10―59min=1分，
