【www.zhangdahai.com--护士节演讲稿】
摘要：目的：对9760例／次骨髓活检组织病理变化及骨髓涂片检查进行对照分析，旨在评价骨髓活检在临床应用中的价值。方法：一步法取骨髓涂片和骨髓活检组织行塑料或石蜡包埋切片，做HGF、MGG、Comori和Masson三色各染色一张切片，骨髓涂片行瑞氏染色。结果：塑料包埋效果优于石蜡包埋，活检切片判断骨髓增生度明显优于涂片，对再障、骨纤、骨髓转移癌、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等疾病的诊断阳性率明显高于骨髓涂片(P0.05)。是否可用此染色阳性或阴性作为鉴别恶性或良性血液病的一种重要指标，供同道们商讨。另外。对58例急非淋患者治疗前后网硬酶量的变化做了动态观察，结果45例获完全缓解或部分缓解患者，网硬蛋白量比治疗前降低了1～3个等级，而13例未获得缓解者保持原状。11例复发病例又自“―”升至“+～卅”。结果提示骨髓网硬蛋白纤维量的变化与白血病细胞的消长和病情好坏密切相关。是否可用骨髓网硬蛋白量的动态变化作为预示急性白血病患者治疗效果或早期复发的一个参考指标，也有待同道们商讨。
骨髓活检虽然有许多优越性，但它并不能代替涂片，涂片可提供清晰的细胞形态，有利于判定白血病类型。活检和涂片二重检查密切配合起来分析，才能使血液病的诊断符合率大大提高。
[责任编辑 高莉丽 邓德灵]
