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【摘要】 目的 观察研究环孢A （CsA）联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的临床疗效。方法 将104例CAA患者随机分成2组:治疗组应用CsA和康力龙联合治疗,对照组应用康力龙单独治疗，每组52例。观察研究两组用药治疗后的临床疗效及不良反应发生情况,进行比较分析。结果 治疗组患者总有效率为71.15%,对照组为48.08%, 2组患者治疗总有效率比较差异有统计学意义（P0.05）。
1.2 方法 两组患者均根据患者病情给予输血、浓缩血小板治疗，同时应用止血药物、护肝药物和抗生素抗感染等对症治疗。治疗组患者给予CsA和康力龙联合应用,CsA胶囊患者每天3～5 mg/kg, 每天分2次口服; 康力龙2 mg/次,3次/d,口服。对照组患者给予单用康力龙治疗，康力龙2 mg/次,3次/d。治疗组和对照组疗程均为6个月。两组患者治疗期间定期检测血常规和骨髓象。用药第1周起做CsA血药浓度测定,将CsA血药浓度控制在C0 100～300 ng /ml C2 200～500 ng /ml。
1.3 指标 根据《血液病诊断及疗效标准》对两组患者治疗疗程6个月后进行疗效判定:①患者基本治愈标准:治疗后患者贫血症状及出血症状消失,患者血红蛋白（HB），男（HB）>120 g/L,女（HB）> 100 g/L,白细胞（WBC）> 4×109 /L,血小板（PLT）> 80×109 /L,治疗后患者随访1年以上无复发者为基本治愈标准。②患者治疗后症状缓解标准:患者治疗后贫血症状和出血症状消失,血红蛋白（HB）男（HB）> 120 g/L,女（HB）> 100 g/L,白细胞（WBC）> 3.5×109 /L,血小板（PLT）较治疗前有所增长,患者治疗后，随访3个月病情稳定者。③患者治疗后症状明显进步的标准:患者治疗后贫血症状和出血症状较治疗前有所改善者,患者不需要输血治疗,患者治疗后血红蛋白（HB）较治疗增加30 g/L以上。④患者通过治疗后无效的标准:患者经过系统的治疗后症状无明显改善的患者。
1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS 11.5对两组患者所得数据进行统计学分析，率的比较采用卡方检验，P
