【www.zhangdahai.com--学生演讲稿】
在现实生活中，有些患者将静脉注射药物改为口服使用，理由是“针剂纯度高，效果好”“能输入血液中的药物，口服肯定没有问题”。其实，这种想法和做法是完全错误的。
临床药物种类繁多，包括口服、注射、外用等各种剂型，不同剂型的药物，使用方法各不相同。就静脉用药而言，与口服药存在诸多差异：
代谢过程不同。口服药经人体口腔、食管进入胃肠道后开始崩解，有效成分通过消化道黏膜吸收进入人体血液循环，再进一步分布到各种组织发挥药效。静脉用药直接进入组织或血管，不经过消化系统和肝脏代谢，因此具有剂量准确、作用迅速、药效可靠等优点，特别适用于急救和胃肠道功能障碍患者。
耐受性不同。口服药需要具有耐胃酸、耐消化酶、不受胃肠蠕动影响的化学特性，所以凡不能耐受胃肠道理化作用的静脉药物均不宜口服，如各种多肽药物，包括干扰素、胰岛素、胸腺素等。
吸收程度不同。部分静脉用药物不能经消化道吸收，只能静脉给药，如各种氨基糖苷类抗生素（链霉素、庆大霉素、妥布霉素等）。
剂量设定不同。一般地说，静脉用药剂量的设定往往高于口服用药，如临床上常用的抗菌药物头孢呋辛（西力欣），口服常用剂量是0.25克，一日2～3次，而静脉常用剂量则为1.5克，一日2次。
制剂不同。一般静脉用药成分单一，不存在较多的添加成分。相反，为了达到某些目的，如改变口味、减缓吸收、减少胃肠刺激等，口服制剂需要添加一些赋性剂或通过特殊工艺制造，如果味药物、缓释剂、控释剂等。
如前所述，静脉用药与口服用药在化学结构、代谢特点及使用剂量上有所不同，如果简单地将静脉用药直接口服，那么当药物进入人体消化道后，就可能会被胃酸或消化酶迅速解离、沉淀、变构，以致丧失其药效，或者迅速经消化道蠕动排出体外而无法发挥其药理作用。所以，大部分静脉用药物不能口服。
当然，确有一些静脉用药可以口服，但其适应证已经发生了改变，如庆大霉素水针剂，口服后在胃肠道不吸收，仅能杀灭胃肠道内致病菌，对人体其他部位感染无效，主要用于外科手术前清洁肠道的目的。
总之，在日常生活中，患者应严格遵从医嘱，用药前仔细阅读药物使用说明，切忌擅自口服静脉用药。
