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摘 要培养实习护生运用良好的沟通技能，与病人及家属建立良好的护患关系，使得病人及家属配合医疗、护理治疗，获得最佳抢救、治疗效果，并为实习护生今后步入临床护理工作打下良好的基础。
关键词急诊实习护生；沟通技能的培训
护患沟通是医疗机构护理人员在进行治疗和护理活动中与患者及家属在信息、情感方面的交流，是护理工作者的基本技能之一，有效的沟通不仅有助于与患者及家属建立良好的护患关系，为护理和医疗工作的顺利完成奠定坚实的基础，从而获得最佳的治疗效果，而且对了解病人心理状况、解除病人及家属心理压力、保障医疗安全、防范医疗事故、促进病人的早日康复也起着很重要的作用。并可减少不必要的医疗纠纷。那么作为护患沟通的组成部分之一 ----护生与患者的沟通，也是实习护生在实习期间应该学习和掌握的技能。急诊科作为医院的窗口，代表着医院的整体形象，医务人员及实习学生的言行举止都将影响着患者对整个医院的印象，那么我们更应该作好与患者的沟通和交流。特别是急诊实习护生与急诊患者及其家属的沟通，不仅对护患关系的良性发展有着推进作用，而且有助于其自身顺利完成临床实习，为今后步入临床护理工作打下良好的基础。
1急诊科的工作性质
首先要让护生了解急诊科的工作性质：急诊科是医院医疗、护理服务的窗口，代表着医院的形象。其特点是病人流量大，且大多数病人为急、危、重症患者，因其发病急、病情重，心理压力又大，而病人及家属对医院环境及就诊程序又不熟悉，极易引起不满情绪，若医务人员稍有不慎 就会加重患者及其家属的焦虑并引发纠纷。因此，除了良好的就诊环境及合理的布局外，我们应该了解和理解病人不仅希望医务人员具备精湛的医疗、护理技术，及时解除病痛，同时也希望通过我们医务人员真诚的关心、合理的讲解、良好的言谈举止来解除他们的焦虑及因疾病给他们造成的恐慌。
2护患沟通的基础
2．1培养护生良好的素质
良好的职业、文化素质在护患沟通中起着决定性的作用。由于我们护理的病人社会职业、宗教信仰、文化程度不同，因而对疾病的认识及理解也各异，为了更好的与患者及其家属沟通，故首先应该培养实习护生正确的人生观及价值观以及过硬业务素质及较好的心理素质和全心全意为人民服务的意识。如组织护生学习人文知识及本院、本科室的先进护理工作者的事迹，通过事实教育、鼓舞他们，带教老师更应该为人师表、以身作则，言传身教、以自身的人格魅力潜移默化的影响他们、激励他们干一行，爱一行并定期举行业务学习及各种技能的培训、考核等。
2．2为护患沟通提供一个良好的平台
“白衣天使”是人们对医务工作者的称谓，那么我们就应该像天使那样守护和关爱患者，因此，我们带教老师更应该培养护生做到：语言美、行为美、心灵美。急病人所急，想病人所想，视病人为亲人，本着一切为了病人、为了病人的一切，这样病人才会信任你、尊重你，沟通起来才会顺利，更容易达到理想的效果。
3实习护生语言沟通技能的培训
3．1实行导师制带教
每一个实习护生都由专人带教，带教授课老师必须具备较好的沟通技能及总结能力，并且能以身作则。要求给学生讲课时用普通话，说话亲切并配合恰当的肢体语言 ，用词优雅准确易懂，语调和蔼可亲，富有激情，把信任传送给实习护生；并利用自己丰富的临床经验和病案事例给学生讲解，调动她们的好奇心、兴趣；通过老师的示范，向实习护生作出表率，使得护生切身感受到语言表达艺术的魅力，从而自觉学习。
3．2发放问卷调查
问卷分二种，即①病人卷：让病人讲出实习护生与之沟通时存在的问题和他们的需求；②学生卷：让实习护
生讲出与病人沟通中存在的问题和所欠缺的部分，并及时予以总结和解决。
3．3情景式互动教学
作为教学医院，我们的护生层次不同：有本科生、大专生、中专生，针对他们不同的教育背景，为他们设置各自的侧重点来进行培训。如本科生就要求他们跟病人沟通时能用自己较丰富的人文知识及专业知识与之交流，而大专生及中专生侧着重明了易懂的语言交流。在授课中设置情景：如让某同事充当病人，老师带着护生来收集病史，了解病人的病情、家庭、文化、宗教信仰等情况及进行护理操作等，这样既解除了同学面对模拟人训练时的枯燥、呆板，自问自答、语言生硬、过程简单等情形，也使得学生有了身临其境的感觉，从而增强了学习的情趣。操作过程中带教老师要作好示范：如仪表规范、面带微笑、举止端庄，走路轻、说话轻、操作轻、关门轻，问候病人时不得叫只叫床号可针对不同的情况使用不同的称呼：如某老爷爷、大妈、大姐、小妹妹、小朋友等称谓以增进亲切感，拉近与病人的距离，便于更好的与病人沟通。告知病人时语言简洁、明了易懂，与病人交谈时语调亲切、温柔，注意倾听其感受并适时作合理恰当的讲解。如遇到自己不清楚的问题时，应说：对不起，这个问题我不清楚，请您稍等，我叫老师来回答您好么？在练习肌内注射时，可教护生针对不同的对象运用恰当的语言沟通技巧转移病人的注意力，以减轻疼痛感，如：学生注射时除了询问其感受外还可问其学校的情况或个人爱好等，老人家可称赞其有福气，长寿等等；在练习静脉输液时，要求护生用简单易懂的语言告知病人输液的注意事项、药物的药理作用等，如：这药不能输快了，因您的心脏功能不好等；在练习吸氧时，教会护生用通俗明了的语言讲解吸氧的益处及注意事项以求得病人的合作；如：介绍氧气的“四防”时，可明确的告知热、油、火、震动都可引起爆炸，但同时也要消除病人的恐惧心理；在练习洗胃时，教会护生作好病人的心理护理，同情理解病人并作好其家属的沟通，以取得病人及家属的合作以利于病人的抢救；在练习心电监护时，要求护生注意保护病人的隐私，用恰当亲切的语言解除病人的恐慌心理，如：在给病人上电极时，应用屏风遮挡，并告知病人别紧张，在医院里您就放心好了等；在练习伤口包扎时，动作轻柔、敏捷，同时鼓励安慰病人，并做恰当的解释也解除其恐惧紧张的心理。要求护生在每一项操作完毕后均应向病人道谢，谢谢他们的合作。在练习病人死亡向病人家属交代时，要求态度严肃，语气委婉、并表示安慰等。通过这种情景式互动教学增加了护生的学习兴趣，练习了他们的语言表达能力，提高了他们的自信心，从而收到了良好的培训效果。
3．3提高带教老师自身的素质
带教老师就是学生的榜样，所以其自身必须具有高尚的思想水平、良好的职业道德和精湛的业务水平以及丰富的人文、理论知识。这就要求我们老师不断的学习更新知识，不断的探索总结经验、提高自身业务水平、完善自我，在带教中严格要求自己，处处作好表率 ，真真正正的为人师表，以便更好的培训实习护生的语言沟通能力。
4总结
通过以上培训，使得实习护生对护患沟通有了自信心，并切身体会到语言表达艺术的魅力，从而促使她们自觉的去学习相关的人文、理论及心理学知识，并为今后顺利的步入临床护理工作打下坚实的基础。
参考文献
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