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周末门诊中的常见病 近年来，在周末门诊病人中，学龄前儿童、中小学生为数不少，他们几乎都是由父母陪同而来。这些孩子天真活泼、聪明可爱，无一不是父母的“娇娇儿”。他们既给父母带来了无穷的幸福和欢乐，同时也难免让父母担忧。
有的父母发现孩子原本白嫩、光滑的皮肤，渐渐变得干燥、粗糙，尤其是四肢外侧比较明显，少数孩子背部皮肤也是这样。干燥皮肤处伴有散发或成片的“疹子”，严重者出现类似青春痘的“黑头”，形似“鸡皮”，但一般无痒或疼痛等不适。有的孩子因此夏天不敢穿着短袖衣裤。有些孩子的指甲薄似蛋壳，甲板表面出现纵沟、横纹或小凹点，严重者头发变成灰色、质脆、易脱落。有些细心的家长还发现，孩子夜晚在暗处视物不清，患了所谓的“鸡盲眼”。对此，父母们不能不担心：孩子是不是患了什么病呢？
“吃”出来的疾病
原来，这些孩子患的是维生素A缺乏症。由于体内维生素A不足，皮肤过度角化，汗腺和皮脂腺不同程度地萎缩，就表现出皮肤干燥、粗糙；同时毛囊角质形成而表现出毛囊性角化性丘疹等表现。严重者出现眼结膜干燥、角膜软化，甚至穿孔、失明。有些因呼吸道和泌尿道上皮角化增殖而抵抗力降低，容易发生炎症。
引起维生素A缺乏的主要原因，是孩子的“吃”出了问题。一些父母望子成龙、望女成凤，希望孩子有一个健康的身体。为此，想尽一切办法给孩子加强营养，凡认为营养丰富的食物，如猪肉、牛肉、羊肉、鱼虾、海鲜等，无论价格多么昂贵也无所谓，要让孩子吃饱喝足。久而久之，孩子就形成了偏食习惯，非鱼肉海鲜不吃。虽然有的家长很清楚，要想使孩子体格健壮，必须食物品种多样化，既要吃荤菜，也需要吃蔬菜、水果等，但“小皇帝”、“小公主”偏偏爱吃香喷喷的大肥肉、羊肉串和肯德鸡，对猪肝、鸡肝，尤其是蔬菜等不感兴趣。任凭家长用尽“手段”，娇娇儿仍拒不从命。如此日复一日、年复一年，孩子就出现维生素A摄入不足，甚至缺乏。
此外，有些疾病如慢性腹泻和肝胆疾病，会影响维生素A的吸收和转化；低蛋白质血症特别是血清蛋白降低，会影响维生素A的转运;患有结核病等重症消耗性疾病时，也会使维生素A消耗过量。这些都可造成维生素A缺乏症。
有效的防治措施
首先，家长对“营养丰富”的食物要有正确的、全面的认识，注意培养孩子良好的饮食习惯，教育孩子要吃各种各样的食物，以预防维生素A缺乏。对维生素A缺乏症患儿，要给他们讲明道理，要想消除“鸡皮”，让皮肤恢复光泽和柔嫩，就要吃各种各样的食物，特别要多吃维生素A含量较高的食物，如有色蔬菜、动物肝脏、牛奶、蛋黄及水果等。
其次，患儿应及时到医院治疗，口服鱼肝油、维生素A，以补充维生素A。皮肤上可外涂尿素脂、低浓度的维A酸霜剂等。由于维生素A缺乏者往往伴有其他维生素缺乏，故在服用上述药物的同时，还应适当补充B族维生素、维生素C、维生素Ｅ等。
第三，若因其他疾病而致维生素A缺乏症，应及时治疗原发病，去除影响维生素A吸收、转化、转运和过度消耗的因素，同时服用维生素A及有关药物治疗。
