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[摘要]目的:了解腰椎间盘突出症患者对腰椎间盘突出症的相关知识认知情况及自我护理的能力,为保证健康教育质量,开展干预治疗及护理提供依据。方法:选择2008年8月～2009年8月在我院腰椎间盘科住院的120例患者采用自行设计的问卷,对其进行腰椎间盘突出症相关知识的调查。结果:调查的患者对腰椎间盘突出症的原因及诱因知晓率为32.7%,对疾病的临床表现、治疗知识认知及护理相关知识认知极缺乏,除遵医嘱治疗外,知晓率均未超过50%。结论:患者对腰椎间盘突出症疾病相关知识及自我护理能力普遍缺乏,对不良生活方式缺乏正确的认识。极需要对腰椎间盘突出症患者普及健康教育知识,开展有效的腰椎间盘突出症的防治工作及提高患者自我护理的能力。
[关键词]腰椎间盘突出症;认知及自我护理;调查
[中图分类号]R681.5
[文献标识码]A
[文章编号]1006-1959(2009)12-0086-01
腰椎间盘突出症是一种临床常见病,多发病,此病是临床上引起腰腿疼痛最常见原因。腰椎间盘突出症约占腰腿疼痛患者的86.55%[1],因此腰椎间盘突出症的治疗及护理应引起我们足够的重视。为了解腰椎间盘突出症患者对疾病相关知识和自我护理能力的知晓水平,我们自行设计了腰椎间盘突出症患者的调查问卷,为有效的开展健康教育和治疗护理干预工作及提高患者的自我护理能力提供科学依据,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象:选择2008年8月～2009年8月在本院腰椎间盘科住院的120例患者作为调查对象,年龄45～67岁,其中男性73例,女性47例,农民18例、工人43例、干部25例、其他职业34例。小学及文盲10例,中学及中专63例,大专及以上37例。
1.2 调查方法:调查于患者入院后第二天开始。采用自行设计的问卷调查表进行调查。以问卷为基础,由课题组成员直接与患者进行交谈,讲解问卷中各项内容及填表要求,使患者充分理解后自行填写。对于小学及文盲患者,由调查者根据其回答代填。发表120份,收回120份。
1.3 统计学方法:所得资料采用SPSS10.0软件包进行录入和分析,采用百分比描述。
2 结果
2.1 120例腰椎间盘突出症患者的原因及诱因知晓情况见表1。
2.2 120例腰椎间盘突出症患者对疾病的临床表现及治疗知识知晓情况见表2。表2疾病的临床表现及治疗相关知识的知晓情况(例,%)
2.3 120例腰椎间盘突出症护理的相关知识.知晓情况见表3。
3 讨论
3.1 腰椎间盘突出症的原因及诱因知晓情况分析:从表1可知,患者对腰椎间盘突出症的原因及诱因知晓率极低,仅32.7%,因此迫切需要我们加强对患者进行健康教育,让患者了解、掌握发生腰椎间盘突出症的原因及诱因,从而进行干预。具体做法是:指导注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势,以及睡眠姿势等的合理性,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌功能锻炼。
3.2 对腰椎间盘突出症临床表现及治疗知晓情况分析:表2显示患者对腰椎间盘突出症的疾病及治疗知晓率总体水平较低,这就要求我们护理人员应向患者详细宣教腰椎间盘突出症的原因、诱因及症状,以识别疾病早期症状,及时就医治疗,同时强化疾病健康教育,提高患者对治疗的知识知晓程度,提高治疗依从性,从而达到防病、治病的目的。
3.3 腰椎间盘突出症的护理的相关知识知晓情况分析:从表3显示,患者在急性期应绝对卧硬板床休息1～2周的知晓率为10.8%,这可能是患者认为本来腰部疼痛厉害,应该睡软床才可以减轻疼痛。因此护士在宣教时应告诉患者卧硬板床休息是非常重要的,耐心解释卧硬板床可以使肌肉韧带关节囊松弛、关节间隙开大,局部充血水肿改善,从而减轻神经根的压迫和刺激,减轻腰部疼痛等[2]。疼痛缓解后开始康复锻炼的方法知晓率只有2%,绝大部份患者对康复锻炼的正确方法及从什么时间开始锻炼不清楚,而早期的康复锻炼可减轻患者痛苦,促进患者康复[3],因此,教会患者康复锻炼的时间及正确锻炼的方法极为重要。另外,62.5%的患者不知道合理的饮食,60%不知道什么是不良的生活方式,85%不知道腰部要保暖防止受凉,所以我们必须加强指导患者合理饮食及健康的生活方式,帮助患者查找自己的不良生活习惯和生活方式,使其尽量起居有常,注意劳逸结合,保持正确的站姿、坐姿、劳动姿势,以及睡眠姿势等。
3.4 从调查结果提示护士应加强自身专业素质修养、专业技能及沟通能力培训,加强对患者进行院内健康教育工作。护士应在患者入院时针对患者不同情况,用通俗易懂的语言耐心、细致向患者做好健康宣教工作,并贯彻于日常护理工作中,出院后并进行定期随访。使患者不断提高对腰椎间盘突出症的防治及自我护理的能力。从而证明了对腰椎间盘突出症患者普及健康教育知识是一项重要且必要的工作。
