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临床科室的药品管理是医院药事管理的重要组成部分，其管理的好坏对患者的身心乃至生命安危有重要影响，必须引起高度重视。 1临床科室药品管理的范围和意义
按照药品性质和作用，临床科室药品管理分三类。
1.1急救药品（急救车和急救箱药品）是临床科室药品管理的重要组成部分，主要用于突发疾病的抢救，各科配备品种数量相同或基本相同，管理要求相同。
1.2基数药品是各科室根据其治疗性质和使用要求配备的最常用的药品，目的是便于患者临时使用。
1.3特殊管理的药品主要是指临床科室常备的麻醉药品和精神药品，品种数量不多，但要严格管理。
2存在的问题
2.1制度不明，措施不力制度是管理的依据和保证，笔者在对驻地5所基层医院调查中发现，有4所医院在科室药品管理上无相应的管理制度和具体管理措施，科室药品管理凭经验和传统习惯管理；部分医护人员对药品的基本知识如“效期概念”、“三无药品”、低温冷藏知识等知之不够，对药品管理基本常识不明，如将大小不等、颜色不同片剂混放；不同批号、不同效期药品混放，造成了患者使用误解和管理不到位。
2.2储备药品的品种、数量没按相应储备卡进行储备 有的超出规定的品种基数，造成积压浪费，有的药品没达到规定品种基数，不便于临床用药。
2.3护士责任心不强，药房人员监管力度不够不能定期深入科室，严格质量管理不到位，该避光的没避光，不该冷藏的却放入了冰箱；有的药品已过期，有的明显霉变却仍在存放。2.4特殊药品管理项目不全有的使用无记录，有的交接漏登记。
3建议
3.1加强责任意识，严格制度管理定人、定制度、定措施、定期检查，依章行事，严格考核，使责任到人，管理到位，是科室药品管理最有效的手段。
3.2加强业务学习，提高业务素质药剂科应定期组织有关人员对《药品管理法》和药品管理基本常识进行学习，传授业务知识，总结管理经验，提高业务素质。
3.3药品应做到有计划的请领，严防积压浪费治疗护士应本着勤领、少领、依基数领药的原则；使用应本着储新用旧原则；储存应按照说明书科学储存，合理存放；药品效期、批号应贴在明显处便于查对和识别，并注意其补充变化，及时更正。补充药品时应仔细核对品名、规格、批号和效期，对品名、规格相同，但效期、颜色、大小不同药品不得混放；青霉素族药品同品名、同规格、同产地但批号不同时不得混放。
3.4特殊药品的管理应严格按照国务院颁布的有关规定执行做到使用有登记，交接有记录，及时补充，账物相符。
（收稿日期：2007-10-12）
