【www.zhangdahai.com--村官个人工作总结】
【摘要】冠心病是老年人最常见的疾病之一，随着人们生活水平的提高，冠心病的发病率和死亡率有逐年上升的趋势，这是非常值得关注的问题。冠心病的基础病变是动脉粥样硬化。目前引起冠心病发病有多种因素，主要有高血压、高脂血症、吸烟 、肥胖、糖尿病、遗传因素、年龄在40岁以上的男性。因此，从上述因素看，冠心病的防治和自我保健有直接和间接关系，在冠心病的防治中绝不可忽视自我保健，因此，注重自我保健是防治冠心病的主要措施之一。�
【关键词】冠心病； 自我保健；防治�
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3015（2011）02-0063-01
随着社会的发展，人们对健康的认识和需求也随之发生了改变，为了满足人们的需求，因此我们的护理工作应该从医院走向社会、走向家庭，甚至走向个人。这样的护理就产生了一种新的护理模式。这样使患者与医院建立一个沟通的桥梁，使患者得到完整、系统、高质量的服务。现总结如下：�
1 指导患者适当的工作和休息�
冠心病患者过度的体力活动和劳累，往往会加重病情的发展，造成心肌缺氧、心肌梗死，甚至猝死。因此我们要对冠心病患者作好健康指导，讲解如何科学的安排好工作和休息，做到劳逸结合。比如适当的活动，如散散步、打太极拳等均能使心肌血管的血流量及侧枝循环增加，使体重及血脂下降，而减少心脏的负荷，并可使血液中的纤维蛋白溶解的活动度增加，从而防止动脉硬化的进展。�
2 心理指导�
因疼痛、胸闷反复发作、工作、生活、社会交往均受到影响。病人容易产生焦虑、恐惧心理，这种不良心理又可诱发心绞痛，形成恶心循环。因此我们护理人员应注重心理护理，多沟通，做好健康教育，使病人了解情绪与心绞痛的关系，调整好自己的情绪。解除思想顾虑，减少恐惧心理，做到心情舒畅，这样就会有病易好，体健长寿。�
3 饮食指导�
合理的饮食是预防冠心病心绞痛发作及预防便秘的重要措施，应指导患者合理进食。冠心病患者的饮食是预防和治疗其病的主要因素。饮食的调理有助于冠心病的药物治疗和并发症的预防。能灵活掌握各膳食种类、数量，既注重总量，又注重其结构的组成[1]。宜低盐低脂、多吃蔬菜、水果及富含维生素的食物，以保持大便通畅，忌饱餐和刺激性食物，以免诱发心绞痛。�
4 用药指导�
指导患者正确使用硝酸甘油类药物，当胸痛发作时，立即舌下含服硝酸甘油0.5mg，在舌下稍稍保留一些唾液，让药物完全溶解，服药后平卧，以防直立性低血压。可每5分重复含服等量的药剂，直到疼痛缓解。硝酸甘油应放在暗色瓶里保存，保持干燥，有效期为6个月。并且告知家属和患者所有药物的副作用：如头痛，脸部潮红，低血压，头昏等，增强病人的识别能力。如服用阿斯匹林药物时，属病人饭后服，以减少对胃粘膜的刺激，注意观察出血情况。�
5 电话随访�
冠心病心绞痛的发作与患者的自我保健有着密切的关系，除指导患者做到以上几点外，我们定期随访也是十分必要的，每周电话随访一次，了解患者在家用药情况、精神状态，交待病人及家属在家避免各种诱发因素，如过度劳累，情绪激动，寒冷刺激，饱餐，用力排便。不宜在饱餐或饥饿时洗澡，水温勿过热过冷，时间不宜过长，以防发生意外。
参考文献�
[1] 马冠华．浅谈冠心病的中医辨证食疗[J]．药膳食疗，2003(2)：96
