【存活素、血管内皮生长因子-C在结肠癌中的表达及其临床意义】维生素C 血管

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  【摘要】 目的 探讨结肠癌组织中存活素(survivin)、血管内皮生长因子-C(VEGF -C)的表达,及其相互关系和临床意义。方法 应用免疫组化法检测35例结肠癌组织和15例癌旁组织中survivin及VEGF-C的表达水平。结果 结肠癌组织中survivin、VEGF-C阳性表达率分别为60.0%、65.7%显著高于癌旁非癌组织的13.3%(P0.05)。survivin、VEGF-C的表达呈正相关(P0.05).There was positive correlation between the expression of survivin and VEGF-C(P2检验。相关分析用Spearman等级相关分析,P3+T4者显著高于T1+T2者,差异有有统计学意义(P0.05)。�
  
  2.3 survivin蛋白表达与VEGF-C蛋白表达的关系 Survivin阳性表达组中VEGF-C阳性表达率为85.7%(18/21),survivin阴性表达组中VEGF-C阳性表达率为35.7%(5/14),差异有有统计学意义(P[1]。诸多研究已证实,survivin在成熟分化组织中一般不表达或低表达,在多种恶性肿瘤组织中异常高表达,与恶性肿瘤的发生、发展密切相关[2-3]。有学者对survivin与子宫内膜癌的研究发现,随子宫内膜病变程度的加重,survivin表达逐渐增强,且与子宫内膜癌淋巴结转移情况呈正相关[4]。Ikehara等认为survivin的表达与肿瘤的浸润、转移及治疗和预后密切相关[5]。可见survivin与肿瘤细胞生长失控及肿瘤的发生、发展、转移、预后关系密切。�
  VEGF-C是VEGF家族的成员之一,目前已在大多数人类恶性肿瘤如前列腺癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等组织中检测到。能与表达于淋巴内皮细胞上的特异性受体VEGFR-3结合,刺激淋巴管生成,在肿瘤淋巴管新生及淋巴结转移中起重要作用。VEGF-C也有促进肿瘤细胞生长的作用。Karpanen等研究发现在人乳腺癌MCF-7细胞中,VEGF-C过表达显著促进了肿瘤细胞的增殖,但是不影响肿瘤组织的血管发生;用可溶性VEGFR-3-Ig阻断VEGF-C与VEGFR-3的结合,VEGF-C的促进作用被抑制。因此认为VEGF-C能促进肿瘤细胞的生长,这种促肿瘤生长的作用与肿瘤细胞的淋巴管内生长有关[6]。�
  研究表明,淋巴结转移组survivin、VEGF-C的表达显著高于淋巴结无转移组。Survivin、VEGF-C的高表达与淋巴结转移相关。另外survivin、VEGF-C的表达与浸润程度及TMN分期相关,由于TNM分期与结肠癌患者的生存率密切相关,并且淋巴结转移是影响预后的独立因素,因此,survivin、VEGF-C表达增高的结肠癌易发生周围组织的浸润,预后较差。并且,研究还发现,survivin与VEGF-C表达呈正相关(P

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