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[摘要]目的 观察丁咯地尔治疗突发性耳聋的疗效。方法 治疗组静滴丁咯地尔,1 次/d,其中治疗组一为单纯用丁咯地尔;治疗组二为丁咯地尔加高压氧;治疗组三为丁咯地尔加三磷酸腺苷。对照组不使用丁咯地尔。结果 治疗组与对照组相比,具有显著性差异。结论 丁咯地尔治疗突发性耳聋疗效好,安全,无明显不良反应。
[关键词]突发性耳聋;盐酸丁咯地尔;疗效
[中图分类号] R764.43[文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)36-134-02
丁咯地尔,商品名斯健(国药准字:H20040750;产品批号:200607009;生产厂家:广东卫伦生物制药有限公司),是一种独特的微循环改善剂,它适用于慢性脑细胞供血不足引起的症状及外周血管疾病。突发性耳聋是耳鼻喉科常见急症之一,其临床治疗方法很多,效果不同。我院近几年来采用以盐酸丁咯地尔为主药治疗突发性耳聋患者328例,收到了较好的临床效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
将我科收住的328例突发性耳聋患者随机分为4组,均为82例:一组单独使用丁咯地尔治疗,二组使用丁咯地尔加高压氧治疗,三组使用丁咯地尔加三磷酸腺苷治疗,对照组不使用丁咯地尔治疗。治疗组一男47例,女35例,年龄38~69岁,平均 41.22岁;治疗组二男42例,女40例,年龄13~71岁,平均40.62岁;治疗组三男53例,女29例,年龄14~67岁,平均42.33岁;对照组男48例,女34 例,年龄17~64岁,平均42.33岁。治疗组和对照组病人的年龄、性别均具有可比性。
1.2 治疗方法
所有病人均给予耳科常规治疗、护理。入院后均行耳镜、音叉,纯音气骨导听阈检查。治疗组一给予丁咯地尔200mg/d静滴治疗;治疗组二予丁咯地尔200mg/d静滴辅以高压氧治疗qd;治疗组三予丁咯地尔200mg/d静滴辅以三磷酸腺苷40mg另外加入5%葡萄糖盐水或生理盐水500mL中静脉缓慢滴注,辅酶 A100U、地塞米松5mg、维生素B1 200mg、维生素B12 0.5mg,2%利多卡因5mL一起加入静滴;对照组用丹参20mL加入低分子右旋糖苷500mL/d静滴,亦辅以三磷酸腺苷40mg另外加入5%葡萄糖盐水或生理盐水500mL中静脉缓慢滴注,辅酶A100U、地塞米松5mg、维生素B1 200mg、维生素B12 0.5mg、2%利多卡因5mL一起加入静滴。
1.3 疗效评定标准
在治疗3d后开始听力检查,以临床耳聋症状改善和电测听力检查1997年中华耳鼻喉科学会、《中华耳鼻喉科杂志》编委会制定的突发性耳聋疗效分级标准进行评定[1]。治愈:0.25～ 4kHz 各频率听阈恢复正常或达健耳水平;显效:上述频率平均听力提高30db以上;有效:上述频率平均听力提高15～30db,耳鸣症状明显减轻;无效:上述频率平均听力改善不足5db或无改善[1]。
2结果
治疗组和对照组病例的疗效对比结果见表1。治疗组分别与对照组相比,其总有效率经χ2检验,均有统计学意义,χ2值分别为8.851、12.802、19.729;查界值表χ20.05,1 =3.84,χ20.01,1=6.63,故P均
