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摘 要目的:探讨水针疗法治疗初发期年龄相关性白内障的疗效。方法:水针疗法治疗初发期年龄相关性白内障39例70只眼临床资料。结果:经一疗程或以上治疗后,显效21例39眼,有效13例22眼,无效5例9眼,总有效率为87.2%。结论:应用水针疗法,对初发期年龄相关性白内障的治疗有较好的疗效。
关键词白内障;穴位;水针疗法
年龄相关性白内障,又称老年性白内障,是最为常见的白内障类型,多见于50岁以上的中、老年人,随年龄增加其发病率升高[1],是全世界致盲和视力损伤的主要原因。我科自2008年7月以来,采用了水针疗法治疗本病,取得较为满意的疗效,报告如下。
1 一般资料
观察初发期年龄相关性白内障门诊及住院病人共39例计70只眼,年龄41～81岁;病程最短1月,最长12年。
2 诊断标准
裂隙灯显微镜检查,晶状体皮质内有空泡、板层分离、水裂隙及成人核浮雕;周边皮质呈契形灰白色混浊。如混浊影响到瞳孔区,则有不同程度的视力影响。
3 纳入标准
符合该初发期年龄相关性白内障诊断标准,年龄在40～90岁的患者均可纳入受试对象,性别不限。
4 治疗方法
4.1 选穴及药物
眼穴-取双侧晴明、太阳、翳明、承泣、球后,每次选取2～3个穴位。用维生素C注射液2毫升(100毫克)。
4.2 配穴及药物
肢体穴-取双侧合谷、足光明、肝俞、肾俞等,每次选取1～2个穴位。用1%利多卡因4毫升+维生素B1注射液2毫升(100毫克)。
4.3 操作方法
每次双侧8穴,其中眼穴各注射0.5毫升,配穴各注射2毫升,每个穴位常规消毒后针刺,提插捻转,得气后立即注射,每日1次,lO次为一疗程。下一疗程与上一疗程中间隔2天。
5 疗效标准
显效:视力提高4行以上,晶状体混浊部分吸收或程度减轻,症状累积积分明显减少;有效:视力提高2～3行,晶状体混浊程度稍有减轻或不变,症状累积积分减少;无效:视力提高1行或不变,晶状体混浊不变或加重,症状累积积分无明显变化。
6 结果
经一疗程或以上治疗后,显效21例39眼,占53.8%;有效13例22眼,占33.4%;无效5例9眼,占12.8%;总有效率为87.2%。
7 讨论
水针疗法,即穴位注射疗法,是在中医基本理论的指导下,通过针刺腧穴以疏通经气,调节人体脏腑气血功能;同时又与现代医学药物的药理作用相结合以发挥药效,调整人体的生理功能及组织器官的异常,起到了腧穴、针刺、药物三者结合的作用。应用水针疗法,使药物停留在腧穴的时间较长,刺激腧穴的时间亦延长,可增强腧穴及经络的治疗作用。而且,药物注射于腧穴上,激发了腧穴的良性调节作用,使机体的病理状态向着正常方向转化,这样就可以减少药物的用量,提高药效。由于药量的减少,药物的毒副作用也就随之降低,以调整和改善机体的功能状态和病理状态,使人体气血调达,阴阳平和,生理功能恢复正常,从而达到治疗疾病的目的。笔者选取眼区穴晴明、承泣、太阳、翳明、球后穴注射维生素C注射液,能够刺激局部,促进新陈代谢,遏止晶状体退行性变之发展,从而提高视力[2]。配穴利多卡因与维生素B1注射液注射,有改善微循环,提高机体代谢功能的作用。其中肝俞穴有清泻肝胆,养血明目之功效。肾俞具有益肾固精之功效。合谷为阳明经穴,有清泻阳明之功效,用之以阻肝胃实火上攻于目。足光明穴有清肝明目之功效,用以制肝肾之火上炎于目。应用该疗法,我科对初发期年龄相关性白内障的治疗取得了较好的疗效,今后将进一步深入观察其长远效果。
参考文献
[1] 葛坚.眼科学[M].北京.人民卫生出版社.2006.217.
[2] 张炎基.五官科疾病穴位注射疗法[M]. 北京.金盾出版社.2001.1.
作者简介:
宋润清男(43岁),眼科副主任医师,毕业于湖南中医药大学,曾在北京大学人民医院、上海中医药大学龙华医院进修眼科。现为湖南省道县中医院眼科主任。主攻方向:斜弱视、角膜病、青光眼、晶状体病、眼底病的临床研究与治疗。
