小儿鼾症 [你知道鼾症的有关知识吗]

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  睡觉时打呼噜在许多人看来是一件很平常的事,或仅仅把它视为令人烦恼的噪声而已。有些文学作品还用打呼噜来描写一个人睡得很香甜。很少有人会把打呼噜和疾病联系在一起。但今天睡眠医学已证实,鼾症和动脉硬化、高血压、夜间心绞痛和心肌梗死、肺动脉高压和肺心病、急性肺水肿、夜间哮喘、呼吸衰竭、夜间猝死、脑卒中、老年性痴呆、糖尿病、代谢综合征、癫痫、燥狂症、抑郁症等一系列疾病有关,而且45%的交通事故和工伤事故,都是由睡眠障碍造成的。
  那么,你睡眠时打呼噜吗?你能判断自己是单纯性的打呼噜(打鼾),还是患有习惯性打鼾(鼾症)?下面就给你介绍有关鼾症的知识。
  
  什么叫鼾症
  
  打呼噜或打鼾在医学上称为鼾症、鼾病。临床上常常从以下方面来判断、诊断鼾症的性质和严重程度。1、根据打鼾时伴不伴憋气现象(呼吸暂停),分为打鼾时不伴憋气的单纯型打鼾,睡觉时发出鼾声平和、悠缓、均匀而规律,声音高低一致;打鼾时伴憋气的憋气型打鼾。2、按打鼾的持续时间,分偶发性(一过性)打鼾,多因疲劳、饮酒、服用镇静安眠剂等引起,消除了这些因素后鼾症即消失;习惯性打鼾经常发生,与疲劳、饮酒、服用镇静安眠剂无直接关系。3、按病情轻重,分轻度鼾症,只有打鼾无憋气现象,也无临床表现;中度鼾症,鼾声较大如雷或隔室而闻,无憋气现象,可有较轻的临床表现;重度鼾症,鼾声较大,同时有憋气现象,有临床表现和并发症。有憋气型打鼾、习惯性打鼾和中、重度鼾症及睡眠呼吸暂停患者,夜间睡眠质量下降,同时白天有疲乏、哈欠连天、嗜唾表现,就要引起高度重视。判断自己是否患有鼾症,并及时到医院检查、确诊和治疗!
  鼾症常见的临床表现有:口臭咽干、晨起头痛、食睡、记忆力减退、智力认知功能障碍、语言功能障碍、遗尿、性格异常和精神障碍、痴呆、性功能障碍、高血压、心室肥厚、夜间心肌缺血和心绞痛。
  鼾症常见的临床并发症有:动脉硬化、冠心病、心功能减退和心衰、夜间心绞痛和心肌梗死、肺动脉高压和肺心病、急性肺水肿、夜间猝死、高血压、脑卒中、夜间哮喘、呼吸衰竭、胃食道反流病、高脂血症、糖尿病、代谢综合征、夜间多尿症和尿蛋白、夜间多动症、癫痫、躁狂症、抑郁症。
  鼾症患者有哪些体貌特征:鼾症患者在体貌上有许多共同的特征,大家不妨对照检查一下:①肥胖,不仅外表胖,而舌头和咽喉壁的脂肪也比正常人胖的多;②脖子短粗;③小下颌,下颌显短小且呈后缩者;④悬雍垂粗长;⑥扁桃体肥大,易感冒者;⑥鼻梁弯曲者。
  鼾症常见的原因:打鼾常见的原因有五大类。①鼻咽喉、口腔解剖因素和上呼吸道易感染者,如有鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻部肿瘤、咽腺样体肥大、扁桃体肥大、悬雍垂粗长、软腭低垂、咽壁肥厚松弛、咽部肿瘤、声带麻痹、喉水肿、舌肥大、舌根后坠、小下颌畸形、下颌后缩者、颞颌关节功能障碍、颈椎或颅底畸形;②内分泌因素,如孕妇、更年期的男性或女性、甲状腺功能低下、肢端肥大症、肾上腺皮质功能亢进、脑垂体功能减退;③神经肌肉因素,如重症肌无力、小儿麻痹后遗症、肌肉萎缩、脑梗塞、脑干肿瘤、老年性变性疾病;④遗传因素,如肥胖、常染色体显性遗传;⑤不良生活习惯,如吸烟、饮酒、长期服用镇静安眠药。
  鼾症的诊断标准有:1、习惯性打鼾持续3个月以上;2、排除疲劳、药物、乙醇引起的一过性打鼾;3、打鼾时其鼾声响度大于60分贝(特殊检测)。
  睡眠医学临床证实,憋气型打鼾、习惯性打鼾和中、重度鼾症病人20%-27%伴有呼吸暂停。鼾症是睡眠呼吸暂停综合征的初期阶段,二者属于同一疾病的不同时期:鼾症出现得越早,睡眠呼吸暂停发生越早,病情越严重。
  鼾症的发病率:根据国内睡眠障碍流行病学资料统计,我国有30%以上的成年人打鼾,男性打鼾率20%25%,女性5%-15%,男女比例为3:1。而且随着年龄的增长,打鼾率也在增高。40-64岁男性打鼾率60%,女性打鼾率达40%。
  鼾症发生的病理机制:河床狭窄的地方水流湍急,水声加大;风穿过深山峡谷,声音会增强。呼吸也一样。从鼾症的病理生理来看,打鼾者的最主要原因是上呼吸道比正常人狭窄,睡眠时呼吸道肌肉松弛。就容易发生气道阻塞;气流通过时,冲击鼻咽、喉咽(软腭、悬雍垂、扁桃体、腭咽弓、腭舌弓、舌根)、咽部肌肉和黏膜表面分泌物引起振动而产生的嘈杂声音,就是鼾声。如果气道完全阻塞,就会出现呼吸暂停,鼾声也随之停顿或消失。此原因影响上呼吸道正常结构,使呼吸肌功能减弱。
  打鼾对不同年龄有什么影响:医学研究已证明,打鼾是一种严重的源头性疾患,与多种疾病关系密切,而且对不同年龄的人产生不同的影响。
  儿童打鼾:一份来自香港睡眠医学的流行病学资料表明,每100名儿童中大约有5人患有重度鼾症,可引起儿童发育不良、发育畸形、发育滞后、面部畸形、体格瘦弱、注意力不集中、自卑孤僻性格、学习能力下降、听力下降、反复呼吸道感染、鼻窦炎、中耳炎。
  中青年人打鼾:正在求学的青年人打鼾,可引起白天昏昏欲睡、乏力、健忘,影响脑的记忆力、创新性思维能力和社交能力;中年人打鼾可引起各器官、组织缺氧受损伤,尤其是心脑系统,出现高血压、糖尿病、心脏病、性功能障碍等。
  老年人打鼾:老年人自身健康状况往往已经处于“多灾多难”的境地,一方面不同程度患有高血压、糖尿病、心脏病,再打鼾就无异于“落井下石”,使高血压、糖尿病、心脏病病情“雪上加霜”,更加顽固难治。
  女性打鼾:打鼾的女性在社交中一般心理压力较重,特别是出差时刻意为了不打鼾,入睡时精神紧张、入睡困难、失眠、神经衰弱。平时打鼾伴发的鼾声和呼吸暂停可造成口苦口臭、月经紊乱、体态变形,影响夫妻感情。怀孕期间打鼾,可造成胎儿缺氧,影响胎儿的生长发育和智力。
  
  鼾症是否需要治疗
  
  了解了鼾症对健康有许多的危害之后,对照检查一下自己就忧心忡忡,想到医院找医生看一看。一般讲一过性鼾症,消除了因疲劳、饮酒、服用镇静安眠剂这些因素后鼾症即消失,不需要就医和治疗。某些疾病也可以引起一过性打鼾,如急性扁桃体炎、急性咽喉、过敏性鼻炎、上呼吸道感染等。当这些疾病治愈后打鼾即停止,由于时间短,对人体的影响小,故不作为鼾症。而憋气型打鼾、习惯性打鼾和中、重度鼾症病人、睡眠呼吸暂停综合征患者,就需要到医院找医生认真看一看和及时治疗。

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本文来源:http://www.zhangdahai.com/gerenzongjie/shiyongqigongzuozongjie/2019/0425/94872.html

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