槐杞黄颗粒对儿童原发性肾病综合征免疫功能的影响|原发性肾病综合征的常见并发症是

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  摘要:目的:观察槐杞黄颗粒对儿童原发性肾病综合征(PNS)免疫功能的影响。方法:将42例儿童原发性肾病综合征分为治疗组和对照组各21例。治疗组采用槐杞黄颗粒联合强的松治疗,对照组单独服用强的松治疗。分别于治疗前和治疗6周后测定患儿的T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白,并进行比较。结果:治疗组CD3、NK细胞明显升高(P[1];免疫功能紊乱常是PNS病情迁延、复发和死亡的主要原因之一。笔者采用槐杞黄颗粒联合强的松治疗PNS,取得了满意疗效[2],为探索槐杞黄颗粒对细胞或体液免疫的影响,对治疗前后进行免疫功能的观察,现将结果报道如下。�
  1资料与方法�
  11临床资料研究对象为2009年11月~2010年7月昆明市儿童医院收住的42例PNS患儿,均符合1981年全国儿科肾脏病科研协作组制定的诊断标准[3],全部患儿均为初治,随机分为治疗组和对照组各21例,其中,男28例,女14例;年龄1~12岁,平均年龄(50±22)岁。2组患儿年龄和性别经统计学处理无显著性差异(P>005),具有可比性。�
  12治疗方法治疗组予槐杞黄颗粒治疗,3岁以下
  5g;3岁~12岁10g,2次/日;强的松2mg/kg,最大剂量60mg,分次口服,尿蛋白转阴后晨顿服;对照组单独服用强的松治疗,治法同治疗组。2组均治疗6周后经计疗效。�
  13观测方法记录尿蛋白转阴时间,6周观察期内感染次数,治疗前和治疗6周后测定患儿血清白蛋白。�
  14统计学方法所有检测指标的测定结果以�Ax-G�±s表示,用SPSS100软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。�
  2结果�
  212组治疗前后T淋巴细胞及NK细胞比较。�
  222组治疗前后免疫球蛋白比较。�
  3讨论�
  目前PNS的发病机制尚不清楚,有资料显示:与机体的细胞或体液免疫功能紊乱密切相关[4],中医辨证多有脾肾气虚及瘀血证候[5],现代药理研究证实,槐耳富含的槐耳菌质多糖是活性很高的生物反应调节剂,能激发调节机体免疫系统的诸多环节,例如提高NK杀伤细胞和T辅助淋巴细胞活性,降低B细胞活性,提高免疫球蛋白IgG水平,提高血清白蛋白等[6]。因此,笔者采用中西医结合治疗PNS,槐杞黄颗粒联合强的松治疗可缩短尿蛋白转阴时间,降低合并感染率[7],本组资料研究结果显示:槐杞黄颗粒治疗后CD3、CD4、NK和IgG,IgA、IgM、ALB高于对照组,CD8低于对照组,差异有统计学意义。提示:槐杞黄颗粒具有良好的免疫调节作用,有助于PNS的治疗。
  参考文献:�
  [1]李秋,李永柏,杨锡强,等儿童原发性肾病综合征免疫发病机理研究[J]重庆医学,2002,31(2):102~103�
  [2]罗晓菊,李秋儿童肾病综合征体液免疫指标与疗效观察[J]重庆医学,2005,34(2):171~172�
  [3]赵波,唐学兵,李红云,等槐杞黄颗粒联合强的松治疗儿童原发性肾病综合征的疗效观察[J]云南中医中药杂志,2009,30(11):40~41�
  [4]中华医学会儿科学分会肾脏病学组小儿肾小球疾病的临床分类、诊断及治疗[J]中华儿科杂志,2001,39(12):746~749�
  [5]朱辟疆,周逊,赵华,等泼尼松联合中药分阶段辨证治疗小儿肾病综合征疗效观察[J]现代中西医结合杂志,2006,15(14):1870~1872�
  [6]于宏枸杞子的化学成分与生物活性[J]国外医药(植物药分册),2007,22(2):51~54
  (收稿日期:2011-08-15)

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