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【摘要】 目的 探索特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿白细胞介素6(IL-6)水平与临床的关系。方法 对106例ITP患儿血清IL-6进行检测分析，于入院后及血小板升至100×10�9/L后分别抽血分离血清，用ELSA法检测血清IL-6含量。结果 急性ITP患儿血清IL-6含量(361 ng±102 ng/L)与慢性ITP患儿血清IL-6(257 ng±89 ng/L)含量差异无统计学意义，较对照组(109 ng±76 ng/L)明显增高，血小板恢复正常后血清IL-6水平(117 ng±96 ng/L)稍高于对照组，但无统计学意义。结论 本组ITP 患儿血清IL-6的升高与血小板减少有关，提示对ITP患儿血清IL-6的检测对临床病情的观察、疗效及预后的判断有一定的帮助。
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿科常见的出血性疾病之一，大部分与病毒感染密切相关，IL-6是一种细胞因子，在活化B细胞内诱导产生抗体，促进T细胞增殖，增加自然杀伤细胞和巨噬细胞的活化， 促进肝细胞合成炎症蛋白等生物防疫方面起着重要作用[1]。我们对我院收治的106例ITP患儿血清IL-6进行检测、分析，现报告如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料 ITP组106例，女41例，男65例，急性79例，慢性27例，年龄3个月~13岁，全部患者诊断均符合1986年杭州会议制定的ITP诊断标准[2]。对照组68例，均为体检儿童，男37例，女31例，年龄8个月~13岁。
1．2 方法 ITP患儿于入院后及血小板升至100×10�9/L后各抽取2 ml血，离心后将血清置于-20℃保存，用ELISA法检测血清IL-6含量，结果以（x±s）表示，各组间比较采用t检验。
2 结果
急性ITP患儿血清IL-6含量(361 ng±102 ng/L)与慢性ITP患儿IL-6(257 ng±89 ng/L)含量差异无统计学意义。较对照组(109 ng±76 ng/L)明显增高，血小板恢复正常后血清IL-6水平(117 ng±96 ng/L)稍高于对照组，但无统计学意义。结果见表1。
3 讨论
IL-6是一种由T、B淋巴细胞、单核细胞等多种细胞分泌的细胞因子。有资料提出ITP患儿血清IL-6升高有两种可能[3]:①IL-6激活免疫系统，刺激B细胞的分化及抗血小板抗体的产生，导致血小板减少；②ITP患儿血小板减少，通过某种机制使IL-6分泌，刺激巨核细胞代偿性增生。本组检测ITP患儿血清IL-6水平显著高于正常对照组及血小板恢复正常者，提示血清IL-6水与平血小板的数量有关，对ITP患儿血清IL-6的检测对临床病情的观察、疗效及预后判断有一定帮助。
参考文献
1 Revel M.Host defense against infections and inflammation; role of the multifunctional IL-6/IFN-beta 2cytokine.Experientia,1989,45:549-557.
2 特发性血小板减少性紫癜诊疗常规.中华儿科杂志，1987，25:104-105.
3 庄乾立.白细胞介素6与造血调空.国外医学输血与血液病分册，1992，15:347-351.
