芪黄栓肠道内给药治疗慢性溃疡性结肠炎38例 溃疡性结肠炎是大病吗

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  关键词:芪黄栓;慢性溃疡性结肠炎;肠道内给药   中图分类号:R574.62 文献标识码:B   文章编号:1007―2349(2010)03―0023―01
  
  慢性溃疡性结肠炎(UC)是一种以结肠黏膜损害为主的慢性黏膜病变,是消化系统的疑难杂症之一,采用单纯西医治疗易复发,效果不理想,笔者采用中药制剂“芪黄栓”治疗慢性溃疡性结肠炎患者38例,取得了疗效,现报道如下。
  
  1 资料和方法
  
  1.1 一般资料 2007年6月~2009年10月期间在本科门诊及住院治疗的慢性溃疡性结肠炎急性期病人76例。全部患者均符合中华医学会消化病学分会2000年制定的炎症性肠病的诊断标准,根据,临床症状及结肠镜检查或病理检查确诊慢性溃疡性结肠炎,无其他并发症,随机分为2组,治疗组38例,男20例,女18例;年龄18~68岁,平均年龄45.5岁;病程8个月~22 a,平均4.8 a;病变位于直肠及乙状结肠为23例,位于降结肠12例,位于全结肠3例,对照组38例,男22例,女16例;年龄20~62岁,平均年龄42.9岁,病程5个月~20 a,平均4.3 a;病变位于直肠及乙状结肠22例,位于降结肠14例,位于全结肠2例。2组间性别、年龄、病程等比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法 2组患者使用相同的基础治疗,包括休息、给予易消化饮食,病情严重者给予流质饮食或者暂禁食,按需予静脉补充能量,对照组常规给予琥珀酸氢化可的松100 mg加0.9%盐水150 mL保留灌肠,1日1次,20 d为1个疗程,治疗组在对照组治疗基础上予中药制剂芪黄栓(药物组成:黄芪、蒲黄、白术、五灵脂、槐花、川芎、薏苡仁、败酱草、白头翁、当归、白及,由本院制剂室制成栓剂),1枚(10 g)肛门塞人保留,1日3次,20d为1个疗程。
  1.3 观察项目 大便常规,大便次数,大便形、色、质,腹痛情况,有无里急后重,食欲,体重。
  
  2 疗效标准与治疗结果
  
  2.1 疗效标准 痊愈:,临床症状消失,大便常规检查正常,纤维结肠镜检查示水肿,充血,浅表溃疡,糜烂出血,肠粘膜表面脓性分泌物均消失;有效:临床症状及大便常规检查有明显好转但有一项未消失者,纤维结肠镜检查病变好转但无充血,水肿未完全消失;无效:症状未消失,大便常规检查异常,纤维结肠镜病变无明显改变。
  2.2 治疗结果 治疗组痊愈24例,有效11例,无效3例,总有效率为92.10%,对照组:痊愈12例,有效13例,无效13例,总有效率为65.78%。2组临床疗效比较,有非常显著性差异(P

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