【www.zhangdahai.com--安全生产公文】
关键词:围产期;心肌病;心率变异性 中图分类号: R542.2;R714.252 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2009)05-0912-02
围产期心肌病(PPCM)是指发生于妊娠后期最后3个月至产后6个月的心肌病[1], 该病早期缺乏特征性临床表现,易误诊漏诊。心率变异性(HRV)是反映自主神经对心脏活 动调节功能的无创性检测方法,它具有定量、可重复、非侵入性等特点,近年来广泛用于临 床对心血管系统疾病诊治及预后评估提供帮助[2]。笔者通过观察38例围产期心肌 病的心率变异性变化以评价PPCM患者的自主神经调节功能,为临床治疗提供帮助。
1 资料与方法
1.1 研究对象
入选38例PPCM患者均符合围产期心肌病的临床诊断标准[3]:① 妊娠最 后3个月或产后6个月内出现心脏症状和体征。②既往无心血管系统疾病史。③可除外 其他心血管疾病。年龄20~40岁,平均26岁。健康对照组选取年龄相当的孕期妇女36例,年 龄21~39岁,平均27.2岁,体格检查、实验室检查、心电图检查均未见异常。
1.2 方法
所有入选者均进行24h动态心电图检查,仪器应用长春时代数码有限公司SDD系列24/48多 导联同步动态心电图分析系统进行24h动态心电图检查,剔除伪差。由计算机HRV分析软件自 动计算,SDNN(24h全部正常R-R间期的标准差),SDANN(24h每5min正常R-R间期平均值 的 标准差),RMSSD(相邻正常R-R间期差值的均方根值),PNN50[NN50计算占总R-R间期的 百分比]。
1.3 统计学处理
所有资料采用SPSS 11.0软件进行统计分析,计量资料以(±s)表示,采用 t检验;计数资料以百分率表示,采用χ2检验。以P