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“抄方”，恐怕是中医独有的一种现象。我从医30余年，遇见的求“抄方”者还真不少，其中尤其以肿瘤患者多见。 代人求医型 一天，一位从苏北赶来的老人拿着一叠CT片和验血单对我说:“我爱人患了晚期肝癌，没法手术了，能不能给开张中药方？”由于病人卧床不起，不堪长途劳顿，没亲自来。这可叫我犯难了，没见面，不看苔、脉，怎知病人属什么证，该处什么方呢？正犹豫间，老人摸出一张某药店的处方，要求我抄方。
我不由问道:“开这张方子时，病人去了吗？”“也没有，坐堂医生听说是肝癌，就开了方。”于是，我婉言劝他别给病人服此方。因为肝癌有好几个证型，单舌象就有青紫舌（属血瘀）、红绛舌（属热毒）、厚腻苔（属湿阻）、胖舌（属气虚）、裂纹舌（属阴虚）、舌脉曲张（属血瘀）等之分，绝不是所有病人都可以服同样药物的。如果请中医师上门给病人问证、察舌、按脉后处方，绝对比这张药店的“通用方”有效。老人不无失望地走了。
迷信专家型
一次，一位胃癌病人在家属的陪同下来就诊。刚坐下，家属就拿出一张方子要求抄方。他说:“某医院请了一位外地治癌专家来坐堂，我们慕名而去，专家给开了这张方。因为‘医保’在您院，所以只好麻烦您给抄一下，否则不好报销。”
我且不回答能否抄，先问了病人病情，看了舌，摸了脉。根据病人胃脘胀痛、胃口差、舌质青紫、舌苔厚黄腻、脉弦滑等证候，确定他证属血瘀湿热无疑，治当活血化瘀、清热利湿。但是，细看他们手里的方子，却无一味活血药和化湿药，明显方不对证。于是，我向病人与家属作了详细解释，劝他们不要迷信所谓的“专家”。而且，病人的病情是会随时发生变化的，方药也要随之变化，这也正是中医治病的特色所在。好不容易，我才说服他们不抄来方。
不辨变化型
又有一次，一位中年妇女拿着一张处方对我说:“我患尿路感染多年，每次发作就服此方，非常有效。这方子是一位老中医开的，可他上个月去世了。所以，想请您抄一下。”
我仔细一看，老中医很有名望，方中苍术、砂仁、草果等燥湿药及黄柏、黄连等清热燥湿药，对尿路感染发作，特别是舌苔厚黄腻者确实很对症。但是此时，这位病人的尿路感染已经基本控制，只是仍感有些乏力;她的舌苔也很干净，而舌体胖、齿印明显，这些都说明她已处于疾病缓解期，治应以补肾气为主，再服原方显然不妥。我向这位妇女分析了病情的变化，说即使那位前辈在世，也不会同意照开此方的。这位病人很明理，马上就同意另外开方。
热衷“验方”型
我的好友老施，竟然也来凑热闹。他患有类风湿关节炎、高血压病和糖尿病，治疗多年虽未痊愈，但病情控制得还不错。有一天，他兴冲冲拿来一张药酒方，说:“一个朋友给了这张方子，据说对关节痛最有效，十几个病人吃了都说好。你给我抄一下吧？”我一看，方中有鹿茸、杜仲、红花、当归以及东北一些民间草药，林林总总不下30味，多是些温热药。我说:“我不评价这张验方疗效怎样，单看全方药性偏温热，理应对寒湿性关节炎有效。你呢？高血压病阳亢火旺，糖尿病胃火炽盛，用这张方好比火上浇油。你敢吃，我可不敢抄。”老施听了这番话，才把“以身试方”的念头丢下。
看了这些故事，你该知道了吧？一位对病人负责的中医师，是不赞成抄方的。中医讲究理法方药的一致性，辨证是中医治病的关键与精华所在。中医的“证”有不定性、多变性、复杂性等特点，与病因、体质、性别、年龄、气候、地理等密切相关。所以，西医说的一个病，中医可分成许多不同的证;不同的病，中医却可见相同的证，这就是中医同病异治、异病同治的道理所在。病家，尤其是那些中医辨证治疗非常有效的肿瘤患者，下次可千万别再叫我抄方。
