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摘 要目的:探讨氨甲喋呤(MTX)联合米非司酮治疗宫外孕疗效。方法:将宫外孕患者85例分为实验组与对照组。实验组45例,给予氨甲喋呤50～70�加入生理盐水8ml,行深部肌肉注射一次,再给予米非司酮50�口服,早晚各一次,共2天,3天为一个疗程。对照组40例,给予米非司酮100mg口服,每日2次,4天为一个疗程。结果:45例实验组患者中成功36例,占80%;失败9例,占20%,行手术治疗。40例对照组成功12例,占30%;失败28例,占70%,行手术治疗。二组有明显的差异,P4×109/L。
1.2.2用药方法
实验组给予氨甲喋呤50～70�溶于8ml生理盐水中,行深部肌肉注射一次。同时,给予米非司酮50�,早晚各一次,共2天,3天为一疗程。对照组单纯给予米非司酮100mg口服,每日2次,4天为一疗程。若一疗程后,人绒毛膜促性腺激素(HCG)尚未转阴性,可间隔一周后进行第二疗程。药量同第一疗程。
1.2.3治愈标准[3]
超声提示胎囊萎缩,周围滋养血流消失,包块逐渐缩小,腹痛消失,阴道无出血,血β-HCG降至正常(小于5Iu/L)。为治疗有效。
1.2.4统计学方法
采用X2检验和t检验。
2结果
两组保守治疗宫外孕成功率及血β-HCG下降至正常天数的情况(见表2)
实验组45例采用氨甲喋呤联合米非司酮治疗后,成功36例,占80%。失败9例,占20% ,均因腹痛加重,出现严重内出血现象,而行急诊手术治疗。对照组成功12例,占30%。失败28例,占70%,亦行手术治疗。两组比较有显著意义�P
