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【摘要】目的了解我县“五乡一镇”的1244名新入学生乙型肝炎病毒感染现状，为了制定预防控制策略提供依据。方法采取酶联免疫吸附试验（ELISA）进行乙肝五项检测。结果HBsAg总体阳性率12.7%，从性别看，男生HBsAg阳性率为14.58%，女生HBsAg阳性率为10.76%，两者比较有统计学意义，以城乡来看，城镇学生HBsAg阳性率为11.75%，农村学生阳性率为13.27%，两者比较有统计学意义；从三个年龄段分组看HBsAg阳性率分别为9.78%、13.45%、17.44%，男、女学生HBsAg阳性率分别为14.58%、10.76%，城乡学生中HBsAg阳性率分别为11.75%、13.27%，阳性HBsAg人数中，乙肝病毒e抗原阳性率为55.06%。结论，提高学生对肝炎的认识及自我保护意识。防止乙肝在学校中传播。
【关键词】新生；感染率；体检；乙肝
为了解“五乡一镇”的5―18岁新入学生乙肝病毒感染现状，为制定预防控制策略提供依据，于2007年7月―9月及2008年7月―9月两年开展乙肝血清流行病学调查，现将结果报告如下：
1对象与方法
1.1对象2007年7月―9月及2008年7月―9月两年的新入学生，年龄5―18岁。其中男生631人、女生613人，城镇468人，农村776人。
1.2调查方法对每名被调查者采静脉血5ml，分离血清，低温保存运输，送县疾控中心统一检测。
1.3检测方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行乙肝五项检测，试剂均由上海容盛生物技术有限责任公司提供。所有试剂均在有效期内，严格按说明书进行操作并判断结果，资料分男女组、年龄组、城乡组分别比较。
2结果
2.1不同年龄组检测结果情况本次体检总人1244人，阳性158人，阳性率为12.70%；男生631人，阳性数92人，阳性率14.58%；女生613人，阳性数66人，阳性率10.76%。见表一
2.2城乡分布情况，本次体检城镇新生468人，HBsAg阳性检出55人，检出率11.75%；农村新生776人，阳性检出103人，检出率13.27%。见表2
2.3HBV感染标志的年龄分布本次体检所有调查对象HBsAg阳性率为12.70%，551名5―18岁学生检出HBsAg阳性50例，阳性率为9.78%，498名9―12岁学生检出HBsAg阳性67例，阳性率13.45%；235名13―18岁学生检出41例阳性，阳性率为17.4%。
3乙肝血清学指标调查结果
3.1乙肝血清学指标年龄分布表1显示，所有调查对象HBsAg阳性率为12.74%，（包括HBsAg确证单阳性、HBsAg及抗一HBc双阳性、HBbsAg和抗一HBc阳性、HBsAg抗一HBe和抗HBc阳性）。511名5―8岁儿童检出HBsAg50例，全部调查对象抗一HBs阳性率为22.99%，（包括抗一HBs单阳性、抗HBs和抗HBc双阳），抗HBc阳性率为27.17%。（包括抗HBc及―HBs阳性、单抗―HBc阳性及HBsAg和抗HBc双阳性、抗―Hbe和―HBc阳性）。
4讨论
4.1本次调查结果显示，从表2中可以看出5―18岁学生中HBsAg阳性率为12.7%，其中5―18岁学生中HBeAg阳性占HBsAg阳性总数的55.06%。这部分人处于乙肝病程活动期，病情进展，体内病复及制活跃，传染性强，应积极给予抗病毒治疗，而保肝治疗作为辅助措施。少部分学生中HBsAg阳性主要为传染性较弱的慢性携带者。
4.2建议与对策鉴于以上调查分析，我们本着治病救人，预防为主的原则，我们采取了以下措施。（1）通过乙肝五项检测，对HBsAg和抗―HBs两项阴性者进行乙肝疫苗全程接种；（2）管理传染源；（3）切断传播途径；（4）保护易感人群。
重点加强本地出生婴儿的及时接种率。进一步加强学生及成人乙肝疫苗接种仍是今后各所学校学生及成人乙肝疫苗预防不可忽视的对象。
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文
