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随着诊断方法的改进、外科技术的提高和重症监护技术的普及，先天性心脏病(以下简称先心病)患者的寿命越来越长。有关资料显示，如今先心病在新生儿中的发病率为0.7％-0.8％，约80％先心病可生存至成年。面临婚育大事，有先心病的育龄妇女经常忧心忡忡：我能怀孕生子吗?先心病对大人和孩子有什么影响?应该怎么做才好?妊娠引起心血管生理变化。
怀孕以后，身体会发生很大变化，就心血管而言，为保证胎儿得到足够的营养，首先是血容量的增加，由此造成心脏的前负荷增加；随着孕期延长，孕激素增加，又会使周身血管松弛，心脏后负荷减低，心脏排血量增加。这些变化对胎儿是有利的，但同时也增加了孕妇心脏的负担。正常孕妇没有问题，但先心病人有时就承受不了。
怀孕时凝血系统被激活，人体常处于高凝状态。生孩子总是要出血的，这种变化有利于止血。分娩时许多组织因子释放，进一步加剧高凝状态。高凝状态增加整个产程的血栓危险，有先心病的人危险更大。
先心病妊娠危险因素及并发症
最常见的危险因素有：①心功能差，如大于Ⅱ级或有紫绀；②射血分数小于40％；③左心系统梗阻：包括二尖瓣开口面积小于2.0平方厘米，或主动脉瓣口面积小于1.5平方厘米；④心律失常：心脏手术疤痕、缺氧、容量负荷增加、孕激素增加等，都会引发心律失常，是最常见的危险因素；⑤高血压，除本身危险外，可加重先兆子痫和子痫危险；⑥孕前心脏病史：包括心律失常、卒中、TIA、肺水肿、心衰等。必须指出，即使没有这些病史，先心病妊娠也会有20％出现心衰和心律失常。
以上危险因素的存在，对产妇整个妊娠期、分娩及产后都会造成不利影响，严重者甚至导致产妇死亡。对胎儿和新生儿而言，心衰、吸烟、紫绀、左室流出道梗阻、抗凝药物史都可能造成早产、流产、低出生体重及新生儿呼吸困难综合征，新生儿死亡是正常者的4倍。严重先心病可使后代死亡率高达40％。
除此之外，遗传风险也增加。父母有先心病，子女发生先心病风险高达3％，比普通人的0.7％高得多。后代发生先心病的类型50％与亲代一致。
预防、咨询、对策
1.孕前咨询：强调从青春期开始，对先心病进行适当处理，良好处理可使孕期心脏不良事件减少副5％以下，尽量减少危险因素，如有一项危险因素存在，则风险谴之增加。
2.强调孕期保健：对房缺、室缺(无肺动脉高压者)等低危先心病，应定期到专业医院咨询；对紫绀型先心病和二尖瓣、主动脉瓣狭窄等中、高危患者，应该到设有产科、心内科、心外科、麻醉科条件较好的医疗单位就诊，必要时卧床休息，对症治疗；对高危患者应该果断终止妊娠，越早越好。但在实施终止妊娠时也存在一定危险，须引起高度重视。
