【www.zhangdahai.com--统战民宗公文】
【摘要】 目的 探讨利福昔明治疗腹泻型IBS的疗效。方法 符合罗马Ⅲ诊断标准的46例IBS-D患者,随机分为两组,研究组给予利福昔明200 mg,3次/d,共服药2周。对照组给予肠球菌、枯草杆菌二联活菌 500 mg,3次/d,服药2周,服药期间观察患者腹痛发生时间、次数,每日排便次数以及大便性状,排便时有无腹痛、腹胀等症状,同时观察患者服药后不良反应。结果 两组治疗后单项症状计分和总症状计分均明显下降( P3次),大便培养(>3次),肝功能与两对半,血糖,心电图,腹部B超,肠镜或消化道造影未见异常,排除器质性疾病。排除标准:有腹部手术史、孕妇、对药物过敏者。
共有46例腹泻型IBS,将其随机分配到研究组和对照组。研究组23例,其中男12 例,女11例,年龄为18~65岁,平均年龄(35±8.8)岁。23例对照组中,男10 例,女13例,年龄为18~63岁,平均年龄(36±10.0)岁。两组患者年龄分布、性别构成和患病时间均无显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 试验药物和用法 利福昔明200 mg,3次/d,共服药2周。肠球菌、枯草杆菌二联活菌500 mg,3次/d,服药2周。研究组服用利福昔明,对照组服用枯草杆菌肠球菌二联活菌(美常安)。服药期间停用其他抗生素、止泻药、调节菌群的药物及其他可能影响胃肠动力和感觉功能的药物。
1.2.2 观察指标 嘱咐患者每日记录腹痛发生时间、次数,每日排便次数以及大便性状,排便时有无腹痛、腹胀等症状。
症状分级评分标准采用钟英强等[2]的评分方法,疗效评价标准:腹痛或腹泻疗效判定:(1)缓解:用药后症状消失;(2)有效:症状明显减轻;(3)进步:症状有所减轻;(4)无效:症状无明显减轻。总疗效判定标准:①缓解:症状基本消失,各症状总积分较用药前下降≥95%;②有效:症状明显改善,各症状总积分较用药前下降≥60%但0.05);治疗后两组相应的积分均有显著性差异( P
