[肝硬化患者的舒适护理] 肝硬化患者的饮食护理

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  [摘要]目的: 研究肝硬化患者的舒适护理方法。方法:根据肝硬化患者常见的心理问题设计表格,对本组患者进行调查,了解患者心理状况,并对干预前后心理状况做对照分析。结果:经过护理干预,96例肝硬化患者心理问题的发生比例显著降低。结论:通过对96例肝硬化患者实施舒适护理,体会到舒适护理能最大限度满足其生理心理需要,并能增加患者对护理工作的满意度。
  [关键词] 肝硬化;舒适;护理
  [中图分类号] R473.5 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)10(c)-106-02
  
   舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,它可使人无论在生理、心理方面,都达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快程度[1]。在中国肝硬化是一种常见病、多发病。本病病程长,合并并发症多,反复发作,迁延不愈,目前尚无特殊的根治方法。笔者在临床实践中探索舒适护理在肝硬化患者中的应用,满足患者舒适要求,现报道如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  本组资料收集2009年1月~2010年2月,在本院感染内科住院的肝硬化患者98例,男性78例,女性28例,年龄38~50岁,住院天数20~58 d,第1次复发住院20例,第2次复发住院18例。
  1.2 舒适护理方法
  1.2.1 促进生理舒适护理
  1.2.1.1患者住院后为其提供良好的生活环境:病房合适的湿度(50%)、温度(18~22℃)和采光可使患者感觉到家庭般的温馨与和谐,并使患者与家属的交流更多地感受到亲人的关怀和安慰。
  1.2.1.2督促其合理安排日常生活。
  1.2.1.3 充足的睡眠能保证机体内环境的调节,使肝硬化患者充分休息,避免疲劳,提高抗病能力,保证其有8 h以上睡眠,饭后卧床休息1~2 h。
  1.2.1.4 动静结合:适度锻炼可促进正常代谢,增加食欲,提高抗病能力,代偿期患者笔者建议可使其参加轻工作,但避免过度疲劳,失代偿期则以卧床休息为主。同时患者过多的躺卧易引起消化不良及情绪不佳,故应适当活动,活动量以不感疲劳,不加重症状为度。
  1.2.2给予其合理营养,消除营养障碍
  本组患者特别是出现腹水后常出现食欲不振、腹胀、营养摄入不足等情况,肝硬化患者每天每千克体重应按1~2 g体重计算进食蛋白质,如:奶、鸡蛋、鱼等,其中动物性蛋白占50%以上,不可暴饮暴食,以免诱发肝性脏病昏迷,如果出现昏迷应限制蛋白质饮食,待患者清醒后逐渐恢复蛋白质饮食,可适当控制植物性食物(除大豆外)中蛋白质摄入,因为这些蛋白质生物学价值较低,摄入过多可加重肝脏负担。
  1.2.2.1合理治疗腹水,患者水肿减轻,身体舒适感增加。
  1.2.2.2 严格限制钠盐摄入量,这是治疗腹水最重要、最常用、最安全的方法,10%~15%的腹水患者只要限制钠盐摄入即可使尿量增多,体重减轻,腹水减少。
  1.2.3合理应用利尿药
  如果严格控制饮食中的钠盐3~5 d后,尿量仍无增加或者患者有严重排钠障碍,尿钠1应用螺内酯较果好,如比值

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本文来源:http://www.zhangdahai.com/gongwendaquan/tongzhanminzonggongwen/2019/0418/82627.html

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