第一例淋病怎么来的 [婴儿特殊淋病一例]

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  【关键词】婴儿;淋病;淋病奈瑟菌;细胞穿刺;细菌培养      淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要的性传播疾病。近年来发病率居我国性传播疾病之首位,多发于青年男女,也见于青少年及婴幼儿。本病例是一例婴儿特殊淋病。
  临床资料 患者黄某,女,8个月,由于胸前长了一个约2cm×3cm的包块来医院就诊,医生建议做细胞穿刺检查。此包块质地稍软,红褐色,据家属介绍开始只米粒大小,有点脓液,没在意,后来慢慢长大至此。
  检查和结果此包块行细胞学穿刺检查,吸出约2ml脓样液体,涂片四张,其中两张做瑞氏染色,镜下见大量坏死物及中性粒细胞,可见此包块为炎性包块。中性粒细胞内外可见比较大的球菌,于是另外两张涂片做革兰氏染色,镜下一些中性粒细胞内外确见比较大的形似双肾状,坦面相邻的革兰氏阴性双球菌,高度疑为淋病奈瑟菌。再取注射器中的脓液用淋病奈瑟菌专用培养基做细菌培养,结果为阳性。由此可诊断此炎性包块为淋病奈瑟菌感染,此患儿为淋病患者。
  讨论淋病奈瑟菌感染的部位主要是人体的泌尿生殖道。男性一般是尿道口,并可引起包皮炎、龟头炎、前列腺炎、附睾炎等;女性除尿道口外,还可引起宫颈炎、盆腔炎、前庭腺炎等;有的成年男女还可引起心包炎、关节炎等;新生儿、婴幼儿可见淋菌性结膜炎、咽炎、直肠炎等。本患儿可能是淋病奈瑟菌有母体经产道传染给新生儿,在新生儿胸前形成淤积点,然后慢慢形成脓性包块的结果。是一例少见的婴幼儿淋病,值得大家关注及预防。
  
  参考文献
  《微生物学和微生物检验》 人民卫生出版社 第3版2003
  

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