【www.zhangdahai.com--住建城建房产】
[摘要] 目的：评价肿节风治疗腹部切口感染的有效性及安全性。方法：将临床确诊为腹部切口感染的260例患者随机分为2组：肿节风组130例，给予肿节风10 ml+10%G.S 500 ml或N.S 500 ml，ivgtt，qd。头孢噻肟钠组130例，给予头孢噻肟钠3.0 g+N.S100 ml，ivgtt，bid。3~5 d为1个疗程，疗程结束后观察疗效。结果：肿节风组与头孢噻肟钠组的总有效率分别为90.0%和83.3%，2组比较无统计学意义（P>0.05）。不良反应发生率分别为6.66%和10.00%，亦无统计学意义（P>0.05）。结论：肿节风治疗腹部切口感染有较好的疗效及较少的不良反应。
[关键词] 肿节风；头孢噻肟钠；切口感染
[中图分类号] R639 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2009）01（a）-088-01
肿节风注射液（广东罗博先锋药业集团有限公司生产）是由金粟兰科植物接骨金粟兰全草提取的一种中成药制剂，具有抑菌、抗病毒和增强机体免疫功能等多种功效。
1 资料与方法
1.1病例选择
入选标准：患者行腹部手术后、住院期间发生腹部切口红肿、压痛、渗液甚至裂开等情况。选择近2年来腹部外科手术后发生切口感染者260例，随机分为治疗组（肿节风组）和对照组（头孢噻肟钠组）各130例。一般资料见表1。2组在性别、年龄及病变程度上，差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2给药方法
肿节风组给予10%G.S或N.S 500 ml +肿节风10 ml，静滴，1次/d。头孢噻肟钠组给予NS 100 ml + 头孢噻肟钠3.0 g，静滴，2次/d。2组均以3~5 d为1个疗程。
1.3观察指标
逐日观察感染伤口的情况，复查血常规，了解炎症控制的情况。
1.4疗效
根据临床观察的结果，将疗效分为痊愈、显效、进步和无效，具体标准如下，痊愈：3～5 d内伤口红肿完全消失，无压痛及渗液；显效：1个疗程后，伤口红肿、压痛及渗液明显减轻；进步：1个疗程后，伤口红肿、压痛及渗液有所减轻。无效：1个疗程后，伤口红肿、压痛及渗液无改善甚至加重。其中，痊愈和显效合计为有效。
1.5 统计学处理
两组间比较采用χ2检验或t检验处理。
2 结果
2.1临床疗效
见表2，2组总有效率比较，无统计学意义（P>0.05）。
2.2药物的不良反应
肿节风组中有一例出现发热反应，经对症处理后缓解；一例患者出现头昏现象，经减慢输液速度后缓解。不良反应的发生率为6.66%。头孢噻肟钠组中一例出现恶心、呕吐，减慢输液速度后症状缓解；一例引起转氨酶一过性升高；一例于输液第2天出现变态反应，停止用药。其不良反应的发生率为10.0%。2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
术后切口感染在临床上时有发生，不仅增加了患者的痛苦，同时也增加了患者的经济负担。因此，预防或尽快控制切口感染也是临床工作中的一个较为重要的任务。许多学者在这方面进行了一系列的探索与研究[1-4]。
本组中，肿节风注射液治疗术后切口感染的总有效率为90.76%，其抗感染能力与头孢噻肟钠相当，而且其经济便宜，使用方便，每日只需给药1次，不良反应发生率低。对治疗切口感染，是一种安全、有效的抗感染中成药。
[参考文献]
[1]蔡学会,池达智,岳兵,等.碘伏溶液在急诊外伤和外科感染伤口中的应用[J].中国急救医学,2000,20(2):108.
[2]刘东武,刘英.胆囊切除预防切口感染的探讨[J].医师进修杂志,2001,24(3):16-17.
[3]张文才,潘铨.腹部切口裂开的防治分析[J].中国实用外科杂志,2000,20(3):163.
[4]张国祥,陆光生,宋金亮,等.阑尾切口无留置线缝合法对切口感染的影响[J].中国普通外科杂志,2003,12(11):879-880.
（收稿日期：2008-12-15）
