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【中图分类号】R574.4【文献标识码】B【文章编号】1673-7555［2007］03-0045-02 肠易激惹综合症（irritabowelsyndrome,IBS）是常见的功能性胃肠病，指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常，粘液便持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和生化学异常改变可资解释的症候群［1］。为了提高临床治疗效果，笔者在我院附属医院门诊消化科采用中药填脐加穴位注射治疗肠易激惹综合症收到了良好的效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料参照1999�年（FGID）罗马II诊断标准中的诊断标准［2］。病例选择肝肾功能、血沉、甲状腺谱生化检查正常，大便检查及纤维结肠镜检查排除感染性和肿瘤性疾病患者129例，，随机分为2组。观察组79例，男42例，女37例；年龄20－65岁，平均41.5岁；病程3～18年，平均6年。腹泻型53例，便秘型26例；对照组50例，男28例，女22例；年龄22－61岁，平均年龄40岁；病程3～15年，平均5.5年。腹泻型32例，便秘型18例。2组病例的年龄、性别、病程、病变分型等，经统计学处理无显著性差异（P＞0.05）。
1.2治疗方法观察组采用中药填脐加穴位注射药物治疗，对照组只采用中药填脐治疗。
1.2.1中药方剂应用平激散1�号治疗，方药组成：补骨脂、神曲、白术、苍术、山药、茯苓、合欢皮、夜交藤各70g，吴茱萸、肉豆蔻各40g,黄连、甘草各20g。便秘型：应用平激散2号治疗，方药组成：瓜蒌、枣仁各100g，柴胡、郁金、石菖蒲、乌药、槟榔、枳实、柏子仁各70g，甘草20g。以上中药共研细末备用。
1.2.2中药填脐法治疗组患者脐部用无菌棉签蘸生理盐水洗净，然后将调好的药物适量敷于局部，为避免药剂液过快干燥，外贴3cm×3cm塑料溥膜一块后用消毒纱布敷盖防过敏胶布固定即可。脐部敷药即不要过多，也不可过少，一般10克为宜。每日换药一次，治疗30天为1疗程。
1.2.3穴位注射取穴足三里、脾俞，药用山菪碱10mg加维生素B1100mg，每穴0.7ml;便秘型：取穴大肠俞、上巨虚，药用维生素K3注射液8mg加维生素B6注射液100mg，每穴1ml。方法：进针得气后推注，3次/周，治疗4周。
1.3疗效标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》［2］，“泄泻、便秘”标准评定疗效。治愈：腹痛、腹胀及植物神经功能紊乱症状和腹部压痛体征消失。腹泻型大便1次/d，大便呈型，排便急迫感和不尽感消失；便秘型大便1次/d，大便成形且通畅；好转：腹痛、腹胀及植物神经功能紊乱症状明显好转、腹部压痛体征减轻。腹泻型大便3次/周，粪便坚硬或呈羊粪状好转，排便较不费力。无效：症状、体征无明显改善。
2结果
2.1两组治疗效果比较见表1�。
表1两组疗效比较（n,%）组别n治愈好转无效总有效率观察组7965（80）10（14.3）4(5.7)94.3%对照组5028（56）10（20）12（24）76P
