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随着社会的不断进步,由车祸及坠落导致胸腰椎骨折的病人愈来愈多.本院2005年1月至2007年1月,收治胸腰椎骨折的患者32例,其中采用“两垫法”治疗胸腰椎骨折30例,疗效满意,报道如下。
1临床资料
1.1一般资料本组30例,男18例,女12例,年龄最大66岁,最小20岁,平均43.5岁。受伤原因:坠落伤12例,车祸伤8例,压砸伤10例,均为单纯压缩性骨折伴后凸成角畸形。椎体平均压缩38.6%,Cobb角平均为23°,其中轻度神经功能障碍7例。其中T11椎体骨折3例,T12骨折10例,L1骨折13例,L2骨折4例。
1.2适应证(1)稳定性骨折,无或有轻度神经功能障碍,无进行性加重;(2)单纯椎体楔形压缩性骨折,椎体前缘压缩1/3;(3)CT示椎管狭窄1/2,因惧怕手术而行保守治疗:1例因下床过早(4周)引起,这一点必须引起高度重视,将迟发性椎体高度丢失降低到最低限度。
2.3卧床期间早期的功能锻炼是非常重要的,它的重要性逐渐被人们所认识,它可以促进血肿吸收,减轻局部水肿,预防肌萎缩和脊柱强直。同时在做腰背肌锻炼时也可借前纵韧带的合页作用,被动使压缩的椎体张开,维持椎体复位,对脊柱后期的稳定起至关重要的作用。
