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三部门通知要求推进新农合支付制度改革 本刊讯4月11日，卫生部、民政部、财政部联合下发通知安排2011年新农合工作，要求各地在提高新农合保障水平的同时，通过支付方式改革控制医药费用不合理增长，并配合国家基本药物制度的实施促进农村基层医疗卫生机构的运行机制改革。
据介绍，从2011年起，各级财政对新农合的补助标准从每人每年120元提高到每人每年200元，政策范围内的住院费用报销比例提高到70%左右，门诊统筹也将普遍开展。
通知要求，各地在开展门诊统筹的同时，推行门诊总额付费制度，且原则上门诊统筹基金支付范围仅限于乡、村两级医疗卫生机构。在住院费用控制方面，各地应积极推进按病种付费方式，扩大开展按病种付费试点县的范围，同时努力扩大按病种付费的病种数量，并增加其对住院患者的覆盖面。对于未纳入按病种付费范围的病种，将探索按项目付费与按床日付费相结合的混合支付方式，鼓励有条件的地区在混合支付方式的基础上，探索建立住院费用总额控制的机制，在基金预算上对定点医疗机构实施支付总量的控制。
另据了解，在已实施基本药物零差率销售及开展新农合门诊统筹的地区，乡、村医疗卫生机构现有的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本都将合并为一般诊疗费，不再单设药事服务费。新农合支付方式也将随之调整。
通知还要求，一般诊疗费的收费标准可在原来分项收费标准总和的基础上适当调整，各地应结合实际情况，根据近2~3年乡、村医疗卫生机构的就诊人次数、次均门诊费用、诊疗和药品费用水平等数据，综合各种因素后确定新农合基金对乡、村两级医疗卫生机构一般诊疗费的支付标准，并采用门诊总额预付的方式，纳入新农合门诊统筹报销范围。
卫生部：每年20万人死于药物反应报道不实
本刊讯 日前，有媒体报道称：“中国每年有250万人因药物不良反应入院，20万人死于药品不良反应，40%死于抗菌药物滥用。”对此，在卫生部4月11日召开的例行新闻发布会上，卫生部医政司副司长赵明钢在回答记者提问时进行了澄清，称国家食品药品监督管理局药品不良反应监测中心2009年和2010年分别接到的药品不良反应的数字是65万和69万，而两年报告的死亡病例加起来是1100例。
赵明钢说，这几个数字我不知道是哪里来的，媒体报道以后我们高度关注，我们所能查到最早的人，他跟我讲，是根据个人的估算推算出来的。
赵明钢表示，这种不负责任的做法，既误导和公众，也给我们国家医疗行业的形象，给我们国家制药行业的形象，都带来了很大的损害。
赵明钢还指出，中国有700多万医务人员，每年无论是卫生行政部门主动监管过程中发现的，还是相关的事件、案件中所暴露出来的因医德问题所导致的抗菌药物的不合理使用问题，所涉及到人员的数量和700多万人相比，是极少数的。
中国结核病疫情形势依然严峻
本刊讯 中国卫生部疾病控制局副局长郝阳21日在北京说，目前中国结核病发病人数约为130万，占全球发病的14.3%，位居全球第二位。
郝阳在此间召开的专题新闻发布会上说，结核病被列为中国重大传染病之一，严重危害民众健康。据统计，2001~2010年，全国共发现和治疗肺结核患者828万例。其中，传染性肺结核患者450万例，传染性肺结核治愈率达到90%以上。“结核病是一种慢性传染病，其发病规律和流行特点决定了在今后相当长的时期内其危害将持续存在。”郝阳说。他认为，当前，中国结核病疫情形势依然严峻，防治工作仍面临诸多挑战。耐多药结核病的危害日益凸显，结核病/艾滋病病毒双重感染的防治工作亟待拓展，流动人口结核病患者治疗管理难度加大，现行防治服务体系和防治能力还不能完全满足新形势下防治工作的需求。
郝阳说，“十二五”期间，卫生部门将落实《全国结核病防治规划(2011~2015年)》，不断健全中国结核病防治体系，完善保障政策等。
河南南阳参合农民全年最高可报10万元
本刊讯（《中国医药导报》记者王伟 特约记者 齐祖宏 杨俊涛）近日，河南省南阳市参加新农合的农民，住院报销上限从6万元提高至10万元，报销比例平均提高15%至20%。
据了解，自3月1日起，参合农民住院，累计报销金额的封顶线由6万元直接提高到10万元。具体标准为乡级医院报销的起付线为100元，县级400元，市级1000元，省级及省外1500元。另外，14周岁以下的少儿（含14周岁）住院的，报销起付线在原有基础上再降低一半。同时，不仅补偿标准提高，报销比例也随之提高，增幅平均在15%至20%之间。具体为，乡级医院最高能报销80%，县级和市级医院最高报销70%，省级医院最高报销65%。此外，在中医院住院的，报销起付线降低100元，起付线以上部分，报销比例提高10%。参合人员在乡级定点医疗机构门诊就医，门诊医疗费用可予以补偿，按不低于40%的比例进行报销。每年度个人门诊统筹封顶线为50元，同时，还可在家庭成员内部调剂使用。另外，参合农民在门(急)诊检查后住院的，门(急)诊费用可与在该院住院的费用一起进行一并补偿。该市结合农村孕产妇住院分娩国家专项补助政策，还规定孕产妇住院分娩在享受国家要求的补助项目后，新农合仍然进行补偿。具体为在县级及县级以上定点医院住院分娩的，新农合定额补偿250元；在乡级医院住院的，限价补贴550元。孕产妇分娩时有其他病症，按疾病住院标准执行。
