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1 人老必痴呆。 错。人到老年,虽然脑细胞有不同程度的退化,导致脑功能的减退,但大多数存活脑细胞的功能依然存在。而且,这些存活的脑细胞有一定的代偿功能,能维持正常的精神活动。近年来研究证实,脑细胞退化到90岁左右可以逐步停止。临床上只有4%～5%的老年人患痴呆症,可见大多数老年人的脑功能是健康的,他们不仅能正常生活,而且还保持着一定的学习和工作能力。
2 老年人记忆力不好就是痴呆。
错。记忆可分为瞬间、近事、远事三种类型。其中近事记忆随着年龄的增长,减退较明显,而瞬间、远事记忆的减退较迟缓。因此,日常生活中,老年人对久远的事情记忆犹新,而对近期发生的事情容易遗忘。但大多数老年人的近事记忆减退程度较轻,而且会逐步停止。这些老年人虽然前说后忘,自感记忆力减退,但不影响日常生活,而且智能检查也正常,在医学上称为“生理性记忆力减退”。当然,如果记忆力减退程度严重,已经影响到日常生活,就属痴呆症了。因此,老年人记忆力不好,不一定都是痴呆的表现。
3 是否痴呆,CT一查就知。
错。大多数健康的老年人,CT检查可显示出不同程度的生理性脑萎缩,但他们并无痴呆症状。相反,有些老年人,CT检查显示没有脑萎缩,但却有痴呆症状。据调查,有20%左右的老年性痴呆病人CT检查是正常的。一般而言,痴呆的诊断主要依靠临床症状。如果没有痴呆症状,而CT检查显示有脑萎缩,证明这是脑组织正常的生理性退化,不必紧张。
4 痴呆病人可以出现精神症状。
对。虽然记忆力减退是痴呆的主要症状,但有50%～70%的痴呆病人,在病程中常出现猜疑、幻想、抑郁、焦虑、紧张等精神症状,少数痴呆病人还可出现迷路、行为紊乱、撕衣毁物、消极自杀等严重的行为障碍。因此,照料者应密切注意病人的这些精神症状,及早发现,及早预防,必要时到专科医院诊治。
5 痴呆是可以预防的。
对。虽然目前还不清楚痴呆的病因,但有很多生理、心理、社会因素可引起脑功能的衰退。如能消除和减少这些因素,就可以预防痴呆的发生。因此,老年人应心情开朗,心理平衡,淡泊名利,少计较得失,防止失落、悲哀的心态。应多参加适合老年人的社会活动及体育锻炼,养成合理用脑的习惯,如参加书法、绘画、写日记、读书等活动,以使大脑“不生锈”,从而缓解大脑的衰退。平时粗茶淡饭,多食补脑物质,如五谷杂粮、水果、蔬菜等,这对预防痴呆有着非常重要的现实意义。
6 痴呆是可以遗传的。
错。因为痴呆的发生大多与出生后的不良生活方式(饮酒、吸烟等)、躯体疾病(高血压病、脑动脉硬化等)、文化程度、社会、心理因素等密切相关。预防痴呆,要从儿童时代开始就养成良好的生活习惯,从小讲究精神卫生,可以降低痴呆的患病率。因此,遗传不是痴呆发生的主要原因。
7 智能检查有问题就是痴呆。
错。目前,临床上有很多检查智能的方法,如在正常值以下,表示智能有减退。但这些智能检查方法往往会受到检查方法、环境、文化程度、检查者的精神状态、合作程度等因素的影响,其结果不能真正反映被测试者的实际智能情况。有时智能检查有问题,但无痴呆症状(假阳性),有时则相反(假阴性)。因此,智能检查有问题而无痴呆症状者,不能诊断为痴呆。
