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摘 要目的:探讨自制制剂复方盐酸普鲁卡因滴眼液治疗急性电光性眼炎的疗效。方法:105例急性电光性眼炎患者,随机分为治疗组66例和对照组39例。治疗组应用复方盐酸普鲁卡因滴眼液滴眼,对照组应用羧甲基纤维素钠滴眼液滴眼,一次2滴,连用3d。结果:治疗组与对照组的治愈率差异无统计学意义(P>0.05),疼痛缓解天数治疗组优于对照组(P0.05)。
2.3观察方法及指标
治疗3日后了解患者异物感,畏光、流泪,疼痛及眼睑痉挛缓解时间;治疗5日后检查外眼,重点检查角膜,在裂隙灯显微镜下观察角膜病变痊愈情况,以角膜上皮完全愈合,角膜荧光素染色完全阴性为治愈标准。
2.4统计学处理
使用SPSS11.0软件。计量资料用X±s表示,采用t检验进行分析;计数资料采用Х2检验进行分析。P0.05),治疗组与对照组疼痛缓解天数的差异有统计学意义(P0.05)
3讨论
紫外线通过作用于角膜上皮细胞的水分子,产生大量自由基,从而改变细胞膜、线粒体膜的通透性,造成细胞脱落,释放大量炎症刺激因子,对角膜上皮细胞层下神经丛产生强烈刺激,引起剧痛。
羧甲基纤维素钠滴眼液可稀释角膜表面炎症因子,润滑角膜,从而缓解急性电光性眼炎的眼部不适症状[2]。复方盐酸普鲁卡因滴眼液中盐酸普鲁卡因能暂时阻断神经纤维的传导,产生一定的神经肌肉阻断,缓解眼睑痉挛,在组织中被解离后释放出游离碱而发挥镇痛作用;盐酸麻黄碱通过促使肾上腺素神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体,使血管收缩,减轻充血水肿。通过对照研究,复方盐酸普鲁卡因滴眼液与羧甲基纤维素钠滴眼液治疗急性电光性眼炎的疗效无显著差异,但复方盐酸普鲁卡因滴眼液能缩短疼痛缓解的时间,明显改善临床症状。
参考文献
[1] 中华人民共和国卫生部.职业性急性电光性眼炎(紫外线角膜结膜炎)诊断标准.北京:法律出版社,2004.1～6.
[2] 张若英.潇莱威治疗电光性眼炎50例,浙江中西医结合杂志,2006,16(10):655～655.
