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【摘要】 目的 观察纤维喉镜下与支撑喉镜下声带息肉微波治疗的临床疗效。方法 将来我科治疗的110例声带息肉患者随机分为纤维喉镜组和支撑喉镜组,每组55例,分别采用纤维喉镜下和支撑喉镜下微波治疗,观察两组的临床疗效,并比较两组的手术时间和住院费用。结果 纤维喉镜组和支撑喉镜组患者均具有满意的临床疗效,差异无统计学意义(P>0�05);纤维喉镜组患者在手术时间和住院费用方面均优于支撑喉镜组(P0�05).The patients’ hospital charges and operation time of the laryngofiberscope group were better than the prop�up laryngoscope group(P0�05),具有可比性。�
1�2 手术方法及术后处理�
1�2�1 手术方法
纤维喉镜组:取坐位,采用黏膜表面麻醉,先用1%地卡因溶液喷涂于咽喉部黏膜,重复3次,每次间隔5 min,总量约4~6 ml ,然后将1%利多卡因喷涂于声带表面,用量约为3 ml。将纤维喉镜经由口腔或鼻腔置入,达声门处,然后将微波探头自纤维喉镜活检腔内深入至声带息肉处,开始行微波凝固治疗,微波治疗功率在10~15周左右,待息肉组织变白并且凝固后停止治疗;支撑后镜组:取仰卧头部过伸位,均采用经口、鼻插管静脉吸入复合麻醉。麻醉完毕后,置入支撑喉镜,当支撑喉镜接近声门处时,将微波探头经由支撑喉镜腔内伸入、伸出进行如上操作。�
1�2�2 术后处理
所有患者在手术后3 d内禁声,给予抗生素抗感染,及其他对症治疗。术后1个月行纤维喉镜复查。�
1�3 疗效标准��[3]� 痊愈:术后发音清楚、响亮,声带光洁、平整、对称,声门闭合好;有效:患者声音嘶哑等症状明显好转,声带息肉基本消失,声带欠光滑,声门闭合好;无效:症状无改善,仍有明显的声带息肉残留,声门闭合差。�
1�4 统计学方法
应用SPSS 15�0软件,计量资料进行t检验,计数资料进行χ�2检验,P
